发现糖尿病10年(父遗传),体重偏瘦(身高164cm,体重4...

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发现糖尿病10年(父遗传),体重偏瘦(身高164cm,体重48kg),初期服过黄脲类药,经常出现低血糖.后服二甲双胍,出现胃肠反影后停.近期服用格列美脲早1mg,晚1mg,拜糖平早中晚各一片,已有一年半时间,未出现低血糖现象,血糖控制还行空腹血糖控制在6左右,餐后在9以下,但身体消瘦,视力越差(花眼200度,视物不清).
问:是否有必要更换药物,换何种药物.
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
蒋欢梅 医师 血液肾病医院
擅长:临床肾内科 血液科
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一般体重持续下降,与血糖控制很不稳定有直接的关系。
因为血糖不稳定,体内的代谢繁乱,导致电解质分解不平行,
造成体重下降。 建议你还是去医院检查并治疗
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相关问答

糖尿病越来越瘦不会死,体重下降,消瘦是糖尿病的表现,胰岛素已经发明很多年,而且现在有很多的其他的口服药物,所以只要是能够好好治的,糖尿病是不会越来越瘦,体重会逐渐恢复正常,不是会持续消瘦下去,甚至死亡。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病暴瘦想要恢复就应该注意补充充足的铁质以及维生素,多吃一些植物类食物,还应该增加热量摄取,补充优质蛋白质,像奶制品,豆制品,禽类,蛋类,瘦肉食物尽量的多吃一些,但是不要摄取太多脂肪。

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糖尿病患者如果血糖控制不好,可能会越来越瘦。
因为身体能供给能量的物质是葡萄糖、脂肪和蛋白质。如果体内的葡萄糖不能正常利用,身体仍需要能量,此时会分解脂肪和蛋白质供能。当这两种物质被消耗后,人体会出现逐渐消瘦的情况。1型糖尿病患者通常比较瘦,这是由于胰岛素缺乏,所以体内的糖分无法正常充分利用。因此,身体会经常消耗蛋白质和脂肪,导致体重下降。如果糖尿病人逐渐消瘦,建议去医院进一步治疗,明确消瘦的原因。一方面可能是血糖控制不好造成的;另一方面可能合并其余疾病,如甲亢或恶性肿瘤合并其余、消化道疾病等,都可能导致体重下降。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者瘦了15斤,那是不正常的情况。需要分析以下原因:
1.血糖控制是否遵守。糖尿病患者血糖控制不足时,血糖明显升高,出现代谢障碍,出现明显的“3比1”症状,体重持续下降,并伴有口渴、酗酒、暴饮暴食等症状。因此,要监测血糖,明确病情,及时调整降血糖方案。
2、食物是否太严格。如果糖尿病患者饮食过于严格,出现负氮平衡,体重也会下降。所以评价自己的食物来判断。
3.是否合并消耗性疾病,患者体重减退,伴有他的临床症状,如咳嗽、咳痰、咯血、发热或大出血、黑便等。必须排除与肿瘤相关的消耗性疾病。

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糖尿病在高糖阶段开始减肥。根据糖尿病的自然病程,可分为正常血糖、糖耐量受损和高血糖。
1.血糖正常期:该期虽然没有血糖异常,但存在胰岛素抵抗和细胞功能障碍;
2.糖耐量受损:胰岛功能进一步降低,胰岛素抵抗仍然存在,血糖介于正常和糖尿病之间。
3.高血糖期:随着糖尿病的进一步发展,血糖会显著升高。此时,尿液中会出现葡萄糖。过多的糖会从尿液中排出,这会导致过多的热量。同时,虽然血液中的糖太多,但不能转化为热量,导致脂肪和蛋白质的分解增加,导致体重减轻。

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糖尿病患者瘦的原因如下:
第一,血糖控制不好。糖尿病患者血糖控制不足,会引起葡萄糖的使用障碍,引起自己的脂肪消耗,从而导致体重下降。
第二,部分糖尿病患者口服二甲双胍等药物,会引起体重减轻,在医生的指导下可以控制降糖药。
第三,糖尿病患者的饮食控制过于严格,会导致体重下降。
第四,糖尿病患者合并甲亢、肿瘤相关疾病也会出现体重减轻。
因此,糖尿病患者在低血糖治疗过程中,如果发现体重越来越轻,应在医生指导下改善血糖、糖化血红蛋白监测,评估患者血糖状况和饮食状况、口服降糖药物状况,并在医生指导下适当处理。

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