高血压经常引起失眠的原因主要为:
1、主要是由于高血压使患者的皮层下神经中枢的功能发生改变,使各种神经递质的浓度和活性异常,导致植物神经功能紊乱和失眠;
2、也可能是高血压患者突然停药的表现。近年来,国内外学者研究发现,高血压患者在服用降压药时,如突然停药,约有5%可在48小时左右出现戒断综合征,表现为血压急剧反弹,有时甚至超过原低血压的最高水平。患者会出现兴奋、头痛、恶心、失眠等症状。
高血压的病人如果出现了低压很高时候,可能是因为外周血管阻力大,造成了低压高的表现,也可能和平时饮食环境遗传都有一定的关系的,所以需要吃一些降血压的药物来缓解,如果药物不缓解,就要去医院在大夫指导下来排除其他的疾病,因为有一部分病人因为心率快引发心脏病也会造成高血压病人的低压高,可以适当运动来提高自身免疫力。
高血压患者突然出现血压偏低,主要是由于发生急性心脑血管病变时,如脑梗塞,脑出血后,常导致血压偏低,原因可能与血管中枢的自我调节有关。另外,降压药物引起的可能性比较大。对于老年人而言,血压的季节性变化会比较敏感。脑血流量随着季节的改变会有所降低,如果血压突然降低,容易出现脑缺血症状。
躺下的时候出现头晕的症状,患者可能存在低血糖反应,患者测量指尖血糖;测量一下血压,可能存在体位性的低血压,在平卧位的时候测量血压,在站起来的时候测量血压,就可以鉴别出是否由低血压产生的头晕症状。良性位置性眩晕的患者,在躺下的时候会出现短暂性的头晕,头晕持续的时间是数秒钟,不超过1分钟,采取手法复位治疗效果良好。
问题分析:女,70岁,根据老人的情况要考虑血压控制不好或合并脑血管疾病等引起的可能。
意见建议:建议你先到医院做血压复查,必要的时候做脑部CT等检查,针对病因给予对症治疗等等。
指导意见:你好根据你的描述病人的情况是有高血压,伴有干咳,可能是口服的降压药如卡托普利类造成的副作用。建议停服卡托普利,换用其他的降压药治疗如硝苯地平缓释片,倍他乐克等。要积极查找病因根据病因治疗。