有痰没痰不影响,出现干咳嗽、无痰,考虑是上气道炎症的原因,即使有少量的痰液,也不会太粘稠,而且痰容易咳出来,出现咳嗽、痰多,一般见于下呼吸道感染,而且痰液比较粘稠,痰量也比较多。
咳嗽的严重程度不能简单地通过有无痰来区分。一般诊断主要是根据病因,明确咳嗽的性质。引起咳嗽的原因痰是炎症刺激支气管黏膜,引起支气管黏膜分泌过多而引起的症状。如果咳嗽没有痰,可能与支气管痉挛、支气管敏感等有关。但如果长期出现干咳,如感染支原体、衣原体、真菌、肺结核等,也较为严重,需要及早治疗。要查明原因,进行最根本的治疗。
风痰型咳嗽消除各种致病因素和增强体质,包括戒烟酒、改善工作环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等。还可以用双花、麦冬适量用水冲泡代茶饮之。也可以用药物来治疗。
咳嗽多痰见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌合并肺部感染等。出现咳嗽、多痰时,可以做血常规、血沉、降钙素原、结合菌素试验、胸片、癌胚抗原等检查,查出引起咳嗽多痰的原因。
孩子如果有长期咳嗽、痰多不止的话可以选择推拿。不能够单单用清热、化痰、清肺的药物,因为最终化痰要责之于脾。在推拿的时候,可以加用健脾胃、化痰药物。常选用的推拿穴位,有补脾经、揉掌小横纹、擦膻中穴及揉肺俞穴和分推肺俞穴,都能够起到健脾胃、化痰湿的作用。