如果分期早期手术彻底完成，可以存活很长时间，后期效果更好，因此有必要注意术后的治疗方案；但如果阶段晚期，可能存在转移，对应于不同的治疗选择。如果分期是早期和术后，可以进行进一步的巩固治疗，如生物治疗，并定期检查。当然，它可能是由其他问题引起的。需要及时检查。有可能在五年内复发癌症。这可以去医院检查，做部分彩色超声或CT检查，如果转移，可能会发展得更快。
初次复查建议大家术后一周进行，只要评估肾脏的功能、术后恢复的情况以及是否有手术后的并发症的情况，患者四到六周进行一个CT平扫，了解生长形态的变化，以便于今后的肾脏复发做一个对照，复查内容包括病史，体格检查，血常规，生化的检查，酸性磷酸酶和碱性磷酸酶，X线的检查包括胸部的CT检查，以及腹部超声波检测，腹部CT检查。
肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。70%以上病人，由于早期发现且及早进行手术切除后能达到治疗，不会对生存造成任何影响。大概1/4的病人可能在未来10年内出现局部复发或远处转移，如变成转移性肾癌，对病人生存造成较大影响。如转移性肾癌未进行治疗，平均生存时间仅有10多个月。目前靶向治疗或联合免疫治疗，平均生存时间可达到20-30个月时间，部分可长期与肿瘤共存。
肾癌在病理上分很多类型，最常见的是肾脏透明细胞癌，一般分为四级。在分期上通常采用国际通用的TNM分期，小于7公分的肿瘤属于T1期，大于7公分但小于10公分的肿瘤属于T2期，如果侵犯肾周的脂肪和血管等组织，就是T3期。如果侵犯肾周筋膜和腰大肌，就是T4期。如果出现淋巴结转移，就是N1期。如果出现远处转移，就是M期。
肾癌的分级是4级，是根据肾癌细胞核的大小、形状以及核仁是否明显来划分的。将Ⅰ级和Ⅱ级合并为一级，即高分化，Ⅲ级为中分化，Ⅳ级为低分化，或者是未分化。应该采用将肾癌分为高分化、中分化和低分化的分级标准。