通常情况下，蛛网膜下腔出血脑积水严重。具体情况分析如下：
由于蛛网膜下腔出血脑积水通常是蛛网膜下腔出血后期常见的并发症，由于出血后血液流入蛛网膜下腔，凝血块可能阻塞脑脊液排除通道，凝血块可能阻塞脑脊液排除通道，影响脑脊液的重吸收，脑室扩大，长期如此，可能导致患者的大脑皮层萎缩，患者可能会出现昏睡、痴呆、大小便失禁、肢体活动不利等情况，甚至可能会危及患者的生命，因此蛛网膜下腔出血脑积水严重。
动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗，根据出血的部位，出血量的多少，制定治疗的方案，如果出血量比较小，症状较轻，可以先通过保守观察治疗，如果出血量较大，出现昏迷，头痛，恶心，呕吐等症状，需要及时进行手术。
蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。
自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病，是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状，相对来说比较严重，其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等，特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征，建议及时进行治疗。
蛛网膜下腔出血可能是以下原因引起的：
1、颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的发病率为50%~85%。
2、脑血管畸形会引起蛛网膜下腔出血，以动静脉畸形为主，以儿童居多，约2%。
3.动脉瘤、血管炎、血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗的并发症等可能会引起蛛网膜下腔出血。
4.高血压、吸烟、酗酒、动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤等都有可能引起蛛网膜下腔出血。
脑积水患者的发热需要对症治疗。同时，密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时，还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时，要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术，手术后可能会出现低位性肺炎，也可能会出现发热。如果是炎症引起的，除了用退烧药对症治疗外，还需要抗感染药物。
急性或亚急性脑积水是蛛网膜下腔出血最常见的临床并发症，约为发病后1周。将有15％至20％的急性脑积水。是因为身体的血液进入了心室系统和蛛网膜下腔，最终形成血栓，从而阻碍了血栓。由脑脊液循环引起。对于症状轻微的，可能会出现嗜睡，思维迟钝，短期记忆障碍和下肢反射亢进等症状。