肠系膜上动脉血栓是因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立形成的,病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,多已发生肠坏死和穿孔。
肠系膜上动脉血栓应早诊断、早治疗,包括支持疗法和手术疗法,手术疗法可行血栓内膜切除或肠系膜上动脉-腹主动脉“搭桥”手术,若已有肠坏死,应肠切除,根据肠管切除的范围及切除边缘的血运状况,施行一期肠吻合或肠断端外置造口术。
问题分析:您好,肠系膜上动脉血栓形成是动脉内有血栓形成,引起管腔狭窄,造成血供不足,严重的会出现肠道坏死。
意见建议:您好,形成血栓需要进行治疗,药物治疗就是解决痉挛,扩血管,还有也可以手术治疗,如手术切开取栓,也可以溶栓治疗。
问题分析:血栓形成原因很多,主要跟血管壁,凝血机制,血液粘稠度高很多方面都有关系,肠系膜上动脉栓子形成,治疗主要看是否形成血管梗阻及肠道坏死
意见建议:如果栓子不大,不是完全梗阻,保守治疗,溶栓就可以了,如果已经有栓子大,血管完全堵死,必须要手术了就
问题分析:你好;根据你的情况,这可能是由于长期腹泻的情况,出现体内的血容量减少的情况,出现血管的血流量循环缓慢的情况,导致局部的凝血的情况,也可能是由于房颤的情况,出现栓子脱落的情况,出现肠系膜动脉栓塞得情况。
意见建议:在平时避免局部的皮肤过度的刺激,并保持腹部的温暖,并伴有不适时到医院正规检查,同时并对症治疗。
1.非手术疗法 症状轻者可用抗凝治疗。由于肠系膜上动脉起始部狭窄,很难进行选择性动脉插管局部输入溶栓剂,故腹腔动脉和肠系膜动脉出口处已有明显狭窄变化,病人一般情况较好,应积极手术治疗。 2.手术治疗 手术方法有:①血栓内膜剥脱术;②用自体静脉或人造血管行搭桥转流术;③将肠系膜动脉狭窄段切除,然后将该动脉再植入腹主动脉;④其他,尚可采用分期球囊导管扩张和放置支架的方法。 3.手术后处理严密观察腹部症状和体征,特别是进行消化道重建手术的患者。若出现肠瘘,可经瘘口在其远端肠襻内置管,进行胃肠内营养。继续维持水、电解质平衡并纠正酸中毒,全胃肠外营养支持治疗,改善中毒症状,联合应用抗生素,预防和治疗DIC及多器官功能衰竭,并防止手术后形成血栓。