喷门失弛缓症用啥药

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全部症状:吞咽梗

发病时间及原因:有两个月了

治疗情况:做胃镜是胃炎,但是吃药后梗的状况无改善,还是每天有一两次,做食道吞钡和喉镜也没问题
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚艳 医师 西安市北关农兴路西北社区卫生服务站 内科
擅长:高血压。胃肠疾病.呼吸系统
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病情分析:贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病。是指吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病,可发生于任何年龄,但最常见于20~40岁的年龄组;儿童很少发病,5%的患者在成年之前发病。男女发病率相似,约为1∶1.15。

意见建议:治疗措施】
  (一)内科疗法 宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。前列腺素E能降低患者LES的静止压力,对本病有一定疗效。1978年Weiser等首先发现钙通道阻滞剂硝苯吡啶(10mg,一天4次,数周后可缓解症状,且食管动力学测定也可证实本品能降低LES的静息压、食管收缩的振幅和瞬息万变发性收缩和频率,同时也能改善食物在食管中的排空。其后,相继发现钙通道阻滞剂异搏定)和硫氮卓酮也具类似降低LES静息压作用,但后者的临床疗效不甚显著。食管极度扩张者应每易用睡前作食管引流灌洗,并予禁食、输液,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。   (二)食管扩张疗法 应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛。在透视下经口插入以探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出。一次治疗后经5年随访,有效率达60%~80%。有效标准为因下困难消失,可以恢复正常饮食。但本疗法的食管破裂发生就绪达1%~6%,应谨慎操作。   (三)外科手术疗法 手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重茺缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。
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相关问答

贲门失弛缓症严重吗需要分情况。
贲门失弛缓症并不是很严重,主要是由于射门的神经肌肉功能不正常,引起食道下端括约肌的萎缩,使食道堵塞,使食道蠕动减少。反流性食管炎是最主要的临床表现。病情轻重不一,主要是通过胃镜、食管动力学检测、胃镜等方面进行的。轻度的患者不需要进行任何的护理,如果比较严重,需要遵医嘱服用莫沙必利片之类胃肠动力药物。
日常生活中,需要注意少食多餐,饮食尽量以低渣、低纤维的流质食物,减少使用芹菜、番薯等高纤维食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,贲门失弛缓症严重可能会出现咽下困难、食物反流、前胸后背等症状。
贲门失弛缓症是一种比较常见的疾病,如果症状较重,主要有咽下困难、食物反流、前胸后背等症状。疼痛主要有闷痛、刺痛、烧灼样疼痛、切割样疼痛等。吞咽和进食反流会逐渐加剧,这会造成营养摄取不够,维生素的缺乏。建议去医院检查,然后在医生的指导下使用药物进行治疗或者进行手术治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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一般情况下,贲门失弛缓症不属于绝症,这种疾病是可以治愈的。具体情况分析如下:
要想有效的治疗方法,首先要结合日常的生活习惯和饮食、体育锻炼,这样可以有效地治疗病情。所以最好是在晚上睡前避免进食,晚饭时尽可能的少食,以减轻胃里的反流量,减轻贲门的压迫。如果不能减轻病情,可以选择外科,明确原因,及时治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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吞咽障碍是贲门失弛缓症的主要症状。
贲门失弛缓症会随疾病的发展而变得更加严重。早期只是吞咽固态食物出现症状,而后期吞咽流质饮食也会收到影响。还有就是出现了疼痛、食物返流、体重减轻、贫血、打嗝等表现。严重的病人还会出现干咳、气急、发绀等症状,主要是由于过度膨胀的食管对胸部的其他脏器造成的,建议患者及时前往医院就诊治疗,以免出现不良后果。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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小儿贲门失弛缓症要做的检查有:
1.X射线检查:吞咽的食物和空气不能进入胃内,在胸部平片上可有胃泡缺如征象。吞咽时,食管远端括约肌无松弛反应,钡剂在食管胃接合部停留。
2.食管镜检查:如果无食管扩张,镜下可见食管黏膜正常,贲门闭合,食管镜通过无阻力。如果已出现食管扩张病例,镜下见食管口径增宽和食物潴留,见食管黏膜充血、糜烂和溃疡。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常来说,贲门失弛缓症poem术后恢复要半个月左右恢复,具体分析如下:
如果是贲门失弛缓症,那么手术后的恢复时间要视病情轻重而定。如果病人的身体状况良好,症状轻微,一般在半个多月内就会痊愈,但是要注意饮食上要有规律的更换药物,不要吃生冷、生硬的食物,以免出现术后感染等不良反应。但如果出现严重的情况,术后恢复时间会比较长。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。