谢教授,您好,我的宝宝是一个足月小样。40天的时候因...

会员83806702 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
谢教授,您好,我的宝宝是一个足月小样。40天的时候因为晚发K1缺失住院治疗。期间查肝功能显示受损,肝功:谷丙156.7,谷草153.7,直接胆红素正常。巨细胞病毒阳性。尿PCRDNA含量3.02*10的6次方,血PCRDNA含量2.45*10的4次方。医生判断巨细胞病毒感染。后用保肝治疗输液,由于宝宝贫血,医生给宝宝输了50ML血浆经过两天后复查肝功:总胆红素46.3(UMOL),直接胆红素28.8,间接胆红素17.5,总蛋白52.9(G/L),球蛋白12.8(G/L),谷丙125.9,谷草136.2,胆汁酸70(UMOL/L)。医生还是诊断巨细胞感染,开药阿拓莫兰、优思佛、齐墩果酸片。说一周后复查,如果直接胆红素部下降就要用更昔洛韦治疗。我现在很迷茫,希望谢教授能在百忙中帮我看看,我的宝宝才五十天不到,需要用更昔洛韦治疗吗?
曾经治疗情况和效果:

是,宝宝四十天晚发性维K缺乏导致出血,检查血后发现肝功受损,并且发现巨细胞感染,两次肝功检查,一次直接胆红素正常,第二次复查(输血后)直接胆红素升高。医生诊断巨细胞感染,要求住院用更昔洛韦治疗。我现在很迷茫,希望谢教授能帮帮我,不知道该不该用药治疗。

想得到怎样的帮助:

希望谢教授能帮我这个无助的妈妈,宝宝能不能用更昔洛韦输液治疗。还是吃药随访?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院 中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,如果巨细胞感染,最好结合医生及时抗病毒治疗的,另外最好保肝治疗的,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,最好结合医生用药,孩子 用药要谨慎的。
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可以早期应用营养神经的药物,促进脑部功能的改善,例如神经节苷酯等。还可以早期进行被动活动训练,如果发育落后还比较明显,需要进行早期的康复训练,可以去专业的康复治疗机构或者儿童保健科,儿童康复科进行。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,足月小样儿要做甲状腺激素检测、染色体检查。
1、甲状腺激素检测:由于低出生体重,新生儿甲状腺激素水平较正常足月新生儿显著降低,所以可进行甲状腺功能检测,明确是否有甲状腺功能亢进症造成的高代谢水平影响体重。2、染色体检查:足月小样儿的染色体检查可能明确有无染色体异常,如21-三体综合征等基因病变。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,足月小样儿发育迟缓有以下表现:
1.足月小样儿发育迟缓的躯干与四肢相比,可能头部较大,并且四肢皮下脂肪少,容易造成皮肤松弛多皱纹,易脱屑
2.如果足月小样儿发育迟缓是染色体异常导致的,宝宝可能会因为营养落后,智力障碍,体重增长比较慢,长大后身高和体重也会低于同龄人。
建议家长带宝宝前往医院诊治。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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宝宝足月小样可以设备保护,足月小样儿由于身体的先天不足性,所以必须要置于重症监护病房,配备暖箱、输液泵、吸引器和复苏气囊等设备。保暖工作,足月小样儿相比正常儿的生活能力较低,而且体温调节不均衡,抵抗能力差容易受到外界的影响。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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一般来说,足月小儿吃按照要求喂养食物比较好。
(1)足月小儿通常宜母乳喂养,因为母乳可以增强幼儿的免疫力和抵抗力,进而有助于促进幼儿的健康发育。
(2)足月小儿忌过早添加辅食,幼儿的肠道消化尚未发育完全,过早添加辅食会加大肠道负担,可能会导致消化不良。
(3)如果是奶粉喂养,应选择专用的配方奶粉,以半脱脂奶较为理想,通常有助于促进幼儿生长发育。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小样儿又称为小于胎龄儿宫内生长迟缓是指出生体重低于同龄儿平均体重第十百分位数,和低于平均体重两个标准差的一组新生儿,有早产足月和过期小样儿之分,足月小样儿胎龄大于等于37周小于42周,出生体重多低于2500克,在小样儿中最常见。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。