冠脉造影显示血管狭窄超过75%以上才考虑放支架的,当然这也并不是绝对的,有些患者虽然堵塞在75%以下,但是已有明显的临床症状的一般也可以考虑放支架,因为目前相对来说放支架还是比较简单安全的,但价格比较贵,心电图一般都是在发病当时才能显示出异常来,在缓解期的时候往往看不出什么异常来。
心血管堵塞多是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化,导致动脉血管管腔狭窄引起的。心血管堵塞需不需要做支架要根据血管堵塞的程度来确定,轻度堵塞不需要放支架。放支架是堵塞严重的。
通常情况下,血管堵塞75%以上做支架。
超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉,将斑块挤压到血管中,再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后,必须要定期口服冠心病的二级预防药,阿司匹林和氯吡格雷,都要一年多才能使用。一年之后,如果情况稳定,可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事,还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏,运动疗法等。
血管堵塞一般是由于不良的饮食习惯,精神紧张,动脉硬化血栓等原因引起的。根据心脏支架的手术指证,当血管堵塞75%以上就需要做支架。多卧床休息,多吃蔬菜水果,忌食辛辣刺激性食物,提高抵抗力。
一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。
冠心病堵塞70%可不可以不做支架需要根据具体情况开确定。
在临床上,冠状动脉内固定支架的病人,如果出现70%的心肌梗死,通常会推荐进行冠状动脉内固定。如果有一些家庭条件不好,又坚决不愿意做冠状动脉介入手术的病人,应该采取一些保守的措施,例如:口服阿司匹林,配合氯比格雷,氯比格雷。同时要注意服用阿托伐他汀和美托洛尔等药物,可以缓解病情。