引起脚趾甲变黑首先考虑是否是外部因素引起，如鞋子大小不合适而磨到脚趾等。其次需做真菌检查，是否由灰指甲引起。由于真菌感染患有灰指甲，确诊后需服用抗真菌药物或手术。心脏疾病和肺部疾病也可引起指甲变黑，需检查是否患有心肌炎、肺气肿等疾病。从中医角度讲，由于寒瘀导致气血循环不畅通，从而引起了指甲变黑。
脚趾甲变黑，首先是甲下出血，它的发病原因是因为物理性损伤如砸伤、踢伤、挤压伤等而导致甲床下出血，从而形成甲下的血块，这种血块的特点是可以随趾甲生长而向外迁移，多不需治疗，一般数月恢复；其次是真菌感染，也就是灰指甲，它也可以表现为指甲的变黑，但是黑色往往不是特别重，可去皮肤科刮取患处甲屑，行真菌镜检以及真菌培养以确诊。
是灰指甲。也就是真菌感染。灰指甲是具有传染性的。而且可以把指甲变脆。变形。同时也有色泽的改变。去皮肤科，做专业的检查与治疗。这种疾病比较顽固。容易复发。可以考虑外用药物和口服药物治疗。
有可能是存在一些感染性的问题引起的症状，当然要及时的去控制改善才可以，来说也有可能是存在灰指甲的情况，有可能需要拔掉病甲才可以的，这需要具体的通过抗病菌的方式治疗的。
治疗灰脚趾甲的方法，可以用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂抹药物，同时口服药物配合治疗。灰脚趾是由真菌感染指甲，导致指甲变形，失去光泽，发灰等，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。
问题分析：从您的图片上来看，考虑是有灰指甲的情况存在，灰指甲是属于真菌感染。
指导建议：需要采取一些抗真菌的药物进行对症治疗，可以用足光粉泡脚，盐酸特比萘芬软膏或者是达克宁栓等对症治疗。
