胆红素高是什么原因

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患者信息:男 25岁 陕西 西安 病情描述(发病时间、主要症状等): 1、我今年25岁,男,6月11号体检时查出肝功能不正常,总胆红素31.42,直接胆红素12.51,间接胆红素18.91,丙氨酸转移酶75,门冬氨酸转移酶43,其他各项正常; 2、吃甘草酸二胺胶囊,胆利片,肝泰乐一周(6月18号)复查,总胆红素35.19,直接胆红素10.34,间接胆红素24.85,丙氨酸转移酶64,门冬氨酸转移酶40; 3、于6月18号做了血常规和尿常规均正常,6月22号做了甲乙丙戊庚肝检查均为阴性,乙肝有抗体,打过疫苗。6月12号和6月18号分别在两个医院做了腹部b超,显示胆胰脾均正常,两个医院均查出有脂肪肝症状,一个给报了轻度脂肪肝,描述为“大小正常,形态规则,肝光点细密增强,分布均匀”,另一医院说不是很严重,单子上没有给报。两家医生都说不太要紧,少吃饭,多运动。 4、(从这周起比较疲劳,因工作原因不能住院治疗)打吊瓶6次,分别打甘草酸二胺、谷胱甘肽、清开灵、门东,一周后复查(6月26号):总胆红素39.6,直接胆红素8.4,间接胆红素31.2,丙氨酸转移酶41.8,门冬氨酸移酶28.5; 5、吃甘草酸二胺胶囊,不定时,想起来了吃,一周左右复查(7月9号):总胆红素37.09,直接胆红素11.61,间接胆红素25.48,丙氨酸转移酶30,门冬氨酸转移酶29; 6、没有吃药,每天早晚喝白蒿泡的水,7月27号复查:总胆红素43.81,直接胆红素19.66,间接胆红素24.15,丙氨酸转移酶32,谷草氨酸转移酶31; 想得到怎样的帮助: 有疲劳感大概两年,平时有轻微腹胀感觉,坐火车或出差时腹胀感觉比较明显。 希望大夫帮我分析一下胆红素高的原因,有什么办法可以较快的降下来(因为可能需要体检);另外可以确定是脂肪肝引起的症状吗 ,降下来的
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏方杰 威县枣科卫生室 外科 一级丙等
擅长:外科常见疾病
已帮助用户: 37057
病情分析:你好,胆红素高是胆囊有炎症的原因。胆汁是肝分泌的,毒素是肝分离出来的,通过胆囊收缩排出体外,如果胆不好,胆汁和毒素就会滞留肝内,肝虽然制造胆汁分解毒素但不能储存胆汁和毒素,虽然肝脏具有自我修复功能,但是胆汁和毒素停留在肝脏久了,就导致肝脏自身的合成元素胆固醇和脂肪就会被胆汁糜化分解,毒素再进一步侵蚀,肝脏器官局部受损,进而出现肝脏的血液、糖分代谢及人体免疫功能下降情况,就会出现肝发炎、脂肪肝、血糖异常、免疫力下降、肝硬化等肝部疾病和高血压、糖尿病等,综上所述,引发肝病的根源,归结于胆。
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一般情况下,胆红素高可能是生理性因素、肝功能受损等原因导致的。具体分析如下:
1.生理性因素:如果长期饮酒、肥胖、剧烈运动、怀孕等原因可能会导致内分泌紊乱,可能会造成肝脏排泄功能降低,造成胆红素高。
2.肝功能受损:肝细胞损伤可能会导致胆汁分泌障碍,引起直接胆红素和间接胆红素增加,可能会造成胆红素高。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

乙肝病毒携带者有大三阳小三阳等不同的形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药医治,胆红素有点偏高,需要再看一下转氨酶的数值,再就是乙肝病毒DNA定量看一下,如果问题不大,考虑胆红素还是与乙肝病毒引起的肝脏损害有关,比较轻微可以不处理。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要考虑睡眠质量不好或睡眠时间不足,需要注意颈椎病和神经性头痛问题。建议:所以查一下脑部和颈部CT,另外查一下血常规,再根据需要注意相应处置。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,避免焦虑紧张等。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

导致总胆红素增高的原因,包括肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸。而肝细胞性黄疸多见于药物性肝炎或者慢性病毒性肝炎,以及输血之后导致变态反应或者过敏反应出现了肝脏的损害,会表现为总胆红素以及间接胆红素的增高。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果是肝癌出现有胆红素偏高的情况,那么考虑可能是会导致出现有皮肤瘙痒的情况,那么考虑这个时候的话,主要是要降低胆红素的药物那么药物方面建议还是需要去当地的三甲医院进行进一步的搭配的。另外可以适当的中西医结合改善。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

要考虑是生理性的个体差异,但也有可能和病毒性肝炎有关,如果没有乙肝,还应该注意检查丙肝,甲肝和戊肝,排除病毒性肝炎的,如果有病毒性肝炎,及时做保肝和抗病毒治疗,没有肝炎注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查就可以的。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。