糖尿病肾炎和糖尿病肾病的区别如下：
1、肾炎可以说是糖尿病的并发症。糖尿病的并发症有很多种，肾损害就是其中之一。糖尿病有两个因果，一个是原因，一个是结果，一个是血糖长期升高，导致肾脏损害，微量白蛋白尿或大量蛋白尿，有因果关系。糖尿病肾病包括糖尿病性肾炎，或糖尿病和肾病。两者之间没有因果关系。
2、最好的办法是做肾活检，看看糖尿病和肾病之间有没有因果关系。当然，我们也可以通过病史、眼底的变化以及一些相关的其余检查，初步推断这个肾病与糖尿病之间是否存在因果关系。鉴别这种肾病的最好方法是肾活检。肾活检后，可以明确判断糖尿病与肾病的关系。
糖尿病肾病的治疗是一个综合治疗，包括生活方式调整、降糖、降压等措施。在饮食上，如果已经出现了尿微量白蛋白升高，就要限制植物蛋白的摄入量。在预防糖尿病肾病的时候，首先要积极地用降糖的药物把血糖控制非常理想或者达标，用降压的药物，使微血管、心血管危险因素能够达标，同时积极地控制体重，因为肥胖本身也可以导致肾病的发生。
糖尿病肾病的演进过程可分为5期。糖尿病肾病的防治：严格控制血糖，使血糖控制在正常水平，严格控制血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂，低盐优质蛋白质饮食，因为食盐过多会导致血压增高、水肿，长期大量摄入蛋白质会加重糖尿病肾脏负担，对肾脏不利。
高血压肾病是高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变在肾脏之表现，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现肾衰竭。
两者预后有区别也有相似之处。糖尿病为一终身性疾病，如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，糖尿病肾病就是糖尿病的一大并发症，高血压所造成的肾病在治疗过后可以进行一定的预防是很好的，因为高血压就是身体的血压升高，然后就是对肾功能造成一定的影响造成肾病，在治疗好后，应该对血压进行一定的控制，可以通过药物来起到慢慢的降血压作用，而且还可以通过生活中食疗的方法来对血压进行控制。
糖尿病肾病是糖尿病中比较典型的并发症之一，是指由于糖尿病人由于不及时治疗导致受累肾脏，引起糖尿病肾病合并症。肾病综合征以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。