一般情况下，端坐呼吸通常是严重的喘息障碍引起的，因为在客观条件下，氧气不足，必须要坐直，努力地进行深呼吸。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、重度心肌炎等。由于这种情况会造成急性心功能不全，也就是心脏衰竭，造成肺淤血，造成肺部的通气功能紊乱，会造成正襟危坐。此外，还有急性张力性气胸、慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘持续状态等肺疾病都有可能引起端正呼吸。
慢阻肺不一定都有端坐呼吸。慢阻肺在目前属于一种慢性疾病，而且这种疾病比较常见，通常会在夜间伴有咳嗽的现象，患者在咳嗽时也会出现憋气和胸闷的情况，症状严重者还会伴有休克和呼吸困难。因此患者不停的咳嗽，要及时端坐，能够让呼吸顺畅，可以改善身体不适的现象，结合自身的情况，可以在医生指导下选择合适的药物进行改善。
端坐呼吸是左心衰竭的主要症状，当病人平卧时即出现呼吸困难，常被迫采用坐位或半坐卧位，呼吸困难才能减轻或缓解，此种现象称端坐呼吸，是左心衰竭的主要症状。采用体位的方法是：呼吸困难程度较轻病人，只要加高枕头即能防止呼吸困难；程度严重病人必须坐在床边或椅子上，两腿下垂，上身前倾，双手紧握床或椅子边缘，以辅助身体支撑。
咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘，甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查，才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽，引起气管的严重痉挛，还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂，导致气胸，如果是因为气胸的原因，会导致肺部组织受到严重的气胸挤压，会导致喘息和呼吸困难，这时候要做胸片检查。
出现咳嗽、憋气、呼吸困难的现象，首先应该检查胸部CT，如果发生支气管、肺部的严重的炎症，也会导致咳嗽、憋气和呼吸困难的现象。炎症比较严重的时候，炎性分泌物会堵塞呼吸道，这时会发生通气障碍，而且呼吸道黏膜因为炎症的刺激，也会出现咳嗽的现象。
咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。