桥本甲减伴多发结节在临床上是很常见。
桥本甲状腺炎是一种病程较长的病程。早期甲状腺功能正常,如果甲状腺毒症期破坏过多,就会出现桥本甲亢的症状。桥本甲减是由于甲状腺损伤过多导致甲状腺激素合成不足所致。桥本甲减一旦发生,就是终身性甲减,因为桥本甲状腺炎的病程长,会不断的破坏和修复,所以很容易形成结节,所以桥本甲减伴发结节是很常见的。甲状腺结节是手术发现的,首先要明确是良性还是恶性。
甲状腺结节与甲减之间,可能有关系。
已知称为甲状腺功能减退症的甲减在甲状腺分泌甲状腺素减少后会引起一系列临床综合征。甲状腺结节是指甲状腺有异常的组织,两人之间可能有关系。甲减不积极治疗时,甲状腺激素分泌过多导致甲状腺异常增生,此时伴有结节性改变。因此,如果甲状腺结节等于甲减,但甲状腺功能下降,可能伴有甲状腺结节增生。
甲状腺出现结节与甲状腺的功能之间并没有必然联系,甲状腺结节可正常分泌甲状腺素,甲状腺素分泌过多或分泌过少,三者在甲状腺核素显像上分别表现为温结节、热结节及冷或凉结节。
甲状腺结节不是甲减。
甲状腺结节是甲状腺中的一种独立病灶,是一种与正常甲状腺组织不同的病变,这种病变在临床上比较常见,随着b超技术的发展,发病率一般在20%-50%左右,尤其是妇女和老人。甲减是因为甲状腺分泌的甲状腺激素太少,或者是身体对甲状腺激素的抵抗,从而出现了低代谢的现象,所以甲减和甲状腺结节是两种不同的疾病,但是两者可能同时出现,尤其是桥本甲状腺炎患者,他们更容易出现甲状腺结节。
甲减一般指甲状腺功能减退。甲状腺结节并不造成甲状腺功能减退,但一些原因如桥本甲状腺炎等甲状腺结节,由于病程较长而反复损害甲状腺,可能会导致甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退本身是一种地方性疾病,与饮食、居住环境有着极大的联系,桥本甲状腺炎进展至晚期同样可以引起甲状腺功能减退。平时要注意饮食、准时休息、加强锻炼、经常去医院复诊。
伴有甲状腺结节和甲状腺减少的治疗一般不会相互影响。因为甲状腺功能下降基本上与甲状腺结节没有太大关系。如果结节是恶性的,就需要甲状腺切除。如果是良性结节,没有任何症状,没有自主分泌功能,主要治疗甲节。
甲减多是自身免疫引起的,也有甲状腺手术切除或甲亢治疗引起的,通常用左甲状腺素治疗,控制血清中甲状腺激素、甲状腺水平,使其保持在正常范围内。需要终生服药,但如果病情得到很好的控制,就可以达到治疗目的,根据病情变化、年龄、体重和个人差异随时调整药物,每4-6周测量一次激素指标,达到治疗目标后每6-12月复查。