胃镜病例报告显示有萎缩性胃炎,肠化生,局灶区少量肉芽组织增生，临床建议疑似恶性
这个是不是胃癌
一般情况下，萎缩性胃炎伴中度肠化生需要药物治疗并调整饮食。具体分析如下：
通常来讲，萎缩性胃炎伴中度肠化生的患者，需要服用保护胃黏膜药物，以及抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此外，还需注意有无感染幽门螺杆菌，若是感染，可以通过三联或四联疗法治疗，来加快病情恢复。在饮食上，主食可以适当吃点五谷杂粮，饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
萎缩性胃炎伴肠化生需要确定，有无幽门螺杆菌感染，合并幽门螺杆菌感染的，先予以根除细菌治疗。常用的四联方案，疗程2周。予以药物治疗，如果病变范围较局限，可考虑内镜下粘膜切除。定期复查胃镜，每年至少一次。
一般来说，萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别有很多。具体分析如下：
二者的临床症状不同，比如非萎缩性胃炎的症状主要表现为胃黏膜充血糜烂等。萎缩性胃炎症状主要表现为黏膜变薄、粗糙等。二者的治疗方式也不同，比如非萎缩性胃炎，胃酸通常分泌过多，治疗上以抑酸药为主。萎缩性胃炎，则不需要用抑酸药物。
建议此类患者要定期到医院做好复查，对于严重的萎缩性胃炎还要定期进行内镜检查。
有可能癌变，萎缩性胃炎伴有重度肠化只要好好治疗还会痊愈，但是发展成重度萎缩，重度肠化，重度不典型增生治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂，hp，溃疡情况还会严重，要抓紧时间治疗，防止加重。
胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊，内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等，出现这些症状还需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。
在日常生活中，注意饮食清淡，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
一般情况下，慢性萎缩性胃炎伴局灶肠化，患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
慢性萎缩性胃炎并发局灶肠化要引起足够的重视，在出现症状后可以口服中药进行调理，也可以口服消炎药，还需要做相关的检查来排除是否有幽门杆菌感染。在这段时间里要保持良好的心态，平时要多吃清淡的食物，戒烟喝酒，不要发脾气。还要避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，可以多吃些养胃的食物，比如牛奶、米粥等。日常生活中要注意加强腹部的保暖，不要暴饮暴食，养成良好的生活习惯。