能不能不做开胸手术也可以换瓣
二尖瓣脱垂,如果轻微,没有明显的症状,可以暂时观察和治疗。也可以进行抗心力衰竭治疗。如果有明显的心理衰竭症状,应进行二尖瓣置换术,但应掌握合适的手术时机,积极控制心力衰竭。
严重的二尖瓣脱垂综合征需要手术治疗。肌腱索延长或断裂、环增大、二尖瓣增厚,但动作良好无钙化,应进行瓣膜修复;不适合瓣膜修复者,应进行人工瓣膜置换。绝大多数单纯二尖瓣脱垂无症状或轻度症状,无需治疗,能正常工作和生活,每2-3年可复查一次心脏超声。应避免过度体力劳动和剧烈运动。任何症状都应认真对待并小心处理。
问题分析:那根据你描述的情况来看,像你目前这个情况的话,一般所有的手术都是有风险的,你目前这个手术比较大,肯定是有风险的呀!
意见建议:而且术后要注意,避免伤口感染,同时要加强营养,多吃一些纤维素以及蛋白质含量高的食物,同时要多喝水。
问题分析:①急性轻度二尖瓣反流如少数腱索断裂仅有轻微劳力性呼吸困难,严重反流如乳头肌断裂很快发生急性左心衰竭,甚至出现急性肺水肿或心源性休克.
意见建议:②慢性严重反流有心排血量减少,首先出现的突出症状是疲乏无力,肺淤血的症状如呼吸困难出现较晚.
病例分析:是二尖瓣的哪个瓣脱垂,前瓣还是后瓣
意见建议:在我们医院,如果能够修理成形的话,4万多吧,如果需要置换,得6万。
指导意见:你好,多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。常见的症状有:1.胸痛 发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。2.心悸 出现在50%的患者中,原因不明.3.呼吸困难和疲乏感40%的患者主诉气短,乏力,常为初发症状。部分患者无心力衰竭的情况下,运动耐力降低。严重二尖瓣返流者可出现左心功能不全的表现。4.其他可有头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安,紧张易激动,恐惧和过度换气等神经精神症状。