69岁,摔倒后脑外伤颅内出血,

会员86593890 69岁 已回复
69岁,摔倒后脑外伤颅内出血,开颅手术,术后昏迷7天苏醒,左边手足不能动。经过术后40天的治疗,目前意识比较清楚,语言表达和正常人没有明显区别,能一人搀扶行走20分钟,目前ct发现有脑积水,量不多。请问这种情况是再次手术还是药物保守治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董玉星 医师 夏津县人民医院 外科 二级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿
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指导意见:你好,脑积水是脑外伤及脑手术常见的并发症之一,由于脑脊液循环受阻所致,最大的危害在于颅内压持续增高,严重的会影响生命。你现在术后恢复期,症状不是很典型,可以保守治疗,如果病情不缓解,严重的需要考虑手术治疗。
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一般来说,脑外伤造成的颅内出血的症状需根据具体情况进行判断,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。对于脑外伤造成的颅内出血,可能会出现头痛头晕、恶心、肢体偏瘫、麻木、癫痫、失语、精神异常、视物模糊、行走不稳等症状。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,注意休息,避免过度劳累。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

因脑外伤引起颅内出血,具体治疗方案应该根据出血量的大小及出血部位决定,如果出血量较少,可以内科保守治疗,卧床休息,给予减轻脑水肿药物及其它对症治疗。如果出血量较大,且压迫脑组织严重的,尽早进行手术治疗,可以把血肿清除,减轻压迫症状。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

要通过手术的方式来治疗的。颅内出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪过度激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

指导意见:你好,脑积水是脑外伤及脑手术常见的并发症之一,由于脑脊液循环受阻所致,最大的危害在于颅内压持续增高,严重的会影响生命。你现在术后恢复期,症状不是很典型,可以保守治疗,如果病情不缓解,严重的需要考虑手术治疗。

董玉星 医师 外科 夏津县人民医院 已帮助用户:7486
擅长:颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿

病情分析:你好,不知道脑外伤的具体情况,比如受伤部位,颅内出血多少,什么部位出血,所以有的问题不好说。
意见建议:另外大脑损伤不同于骨折或是其他部位外伤,脑外伤术后恢复期相对较长,短的要一个月以上,还有住院大半年的。这和大脑的损伤程度有关。所以,你的心情能够理解,但恢复确是要较长时间。

王婷婷 护士 外科 山西煤炭中心医院 已帮助用户:20047
擅长:慢性腰部劳损,第三腰椎横突综合征,颈部脊髓损伤,脊髓型颈椎病

问题分析:这个要是血块的话这个可能是神经受损这个能够出现偏瘫这个能够出现肢体无力可以理疗
意见建议:这个还是注意一下这个还是促进血液吸收同时营养神经的药物使用上这个需要按摩可以做一些针灸等理疗

王寿彬 医师 内科 广宗县医院 已帮助用户:372910
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病