膝关节半月板损伤可以采取保守治疗或手术治疗。急性期的病人可以采用抽吸术来治疗,同时还存在交叉锁,可以用手法来解开。慢性期的患者可以口服非甾体消炎药物,可以口服活血化瘀的药物,也可以选择关节镜进行手术。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,不能过度劳累,也不能做剧烈的运动,否则会造成半月板的损伤。要避免长期行走,也不能久坐,否则会造成半月板损伤。
半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。
半月板损伤在膝关节外伤中较为多见,通常恢复得比较缓慢,对多数病人易忽视严重程度。
闭合性损伤因皮肤完整而发生,且皮下组织伤后肿胀较重,易造成肌肤之间肿胀软组织被牢牢勒在一起,使局部血液循环受阻。有的患者甚至出现前端肢体或者软组织坏死。此时一般需要限制膝关节活动,可采用烤电的方式、采用封闭方式处理。
若症状加重,则要及时采用手术治疗膝关节半月板损伤,未及时处理可形成重生性关节炎、下肢肌肉萎缩等症状,对目前状况主要限制膝关节活动。若病程较长,保守治疗效果不佳,则应采用手术处理。
膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。
膝关节半月板损伤手术治疗好不好,需要根据具体的病情进行判断。
膝关节半月板损伤后,膝关节磁共振检查需积极更近检查,清楚半月板损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术,那这个条件当然很不错。若损伤程度较轻,积极保守处理即可,以用支具3~4周固为主。恢复期间要注意休息,避免剧烈的运动。平时要注意患处的保暖和干净卫生,避免细菌感染。
在出现膝关节半月板损伤后,中医一般通过刺激穴位、揉按局部来治疗。
如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常以健肌通络、滑利关节作为原则进行治疗,一般可以取伏兔、血海、膝眼、阳陵等穴位,或采用指揉法、掌根揉搓、拿法、擦法、热敷法等方式来促进局部的血液循环和组织新陈代谢,缓解不适症状。需要注意的是,在治疗时要控制力度,注意不要损伤皮肤。