在医大出院19天，吃利伐沙班，一天一片，10毫克，改药可以吗？
改吃达比加群可以吗，风险大吗，对房颤有不好的影响吗
一般来说，房颤是一种很常见的心律失常，属于心房颤动。与冠心病、高血压、心肌病等疾病有一定的关系。因为房颤的发生，会造成心房内的血液漩涡，很有可能造成附壁的血栓，一旦栓子脱落，就会造成大脑的血管阻塞，从而发生脑梗塞。
房颤有很大的几率会导致脑梗塞，因此房颤患者可以服用抗凝药物，比如华法林。左心房内有血栓，可以通过手术来减少房颤引起的脑梗塞。
心律失常房颤一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
心律失常房颤的病因治疗是第一位的，原发性心脏病的积极处理，方易将房颤转成窦性心律，并使其在转复以后长期保持，甚至无法根治病因，能够解除血流动力学的异常亦是十分重要的。在对心脏功能损害较严重时可以选择外科手术治疗。药物治疗主要包括药物复律，控制心室率，抗凝治疗等，帮助防止栓塞，从而达到治疗效果。
一般情况下，房颤可能会导致血管堵塞，从而引起脑梗塞。具体内容如下：
当患者出现房颤的时候，由于心房不能正常搏动，不能正常地将血液从心房内泵出，从而可能会导致血液在内部淤滞，容易形成附壁血栓。同时，心房颤动的病人心搏紊乱，附壁血栓很容易在这种混乱的运动下脱落，脱落以后会随着血流经由颈部的大动脉进入脑内，堵塞脑部血管，进而导致脑梗塞。
房颤和心律失常的区别较多，具体如下：
首先，心房颤动是一种心律失常，是一种类型的心律失常，而心房颤动是指心脏收缩不正常，没有节律，从而引起的心律完全不齐。心律失常是一种源于异常的疾病，它涉及到了心脏的来源和传导的变化，而引起的原因有：阵发性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、交界性逸搏心律，都是由各种原因引起的，如频发的室性早搏、频发的房性早搏等。另外，传导障碍包括：窦房传导阻滞、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。
脑梗塞中风也是我们临床常说的脑梗塞,是缺血性脑血管疾病。病人要服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、抗凝的药物，主要是华法林，还要看具体是什么原因导致了脑梗。
也可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等来稳定斑块、降低血脂的药物。服用这两种药物可以改善血液循环，稳定斑块，防止脑梗，同时要注意调节血压、血糖、血脂等情况。
脑梗塞中风后到底能活多久，关键还是要看患者的体质情况，如果说体质比较好，而且脑梗塞面积并不大，也能够规范治疗，平时注意控制好危险因素，有可能与后还好不会影响寿命，但也有可能脑梗塞面积比较大，没有规范的治疗，出现严重的并发症，导致循环呼吸衰竭，严重的感染，那么就可能随时危及患者生命。
