钢板固定后需要60天以上,才可以抬胳膊,术后局部组织慢性炎症,刺激周围组织,引起疼痛不适反应现象。无需紧张过多担心,按时复查。生活中注意休息避免劳累,加强营养增强体质,饮食清淡些,补充维生素微量元素,按时复查,在医师指导下治疗及康复锻炼身体。
骨折后做了内固定是否需要拆钢板,应根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.需要:骨折后做了内固定,如果骨折的部位是非承重部位,而且不存在应力遮挡导致的骨质疏松,骨折的内固定钢板就不需要取出来。
2.不需要:骨折后做了内固定,如果骨折的部位属于承重部位,骨折愈合之后不拆除钢板,会导致应力遮挡,最终形成局部的骨质疏松,就需要将钢板取出,防止二次骨折。
通常情况下,骨折使用钢板固定后松动,可能会有疼痛、肿胀、局部变形等症状。具体内容如下:
1.疼痛:会有突然的疼痛,这种疼痛在骨折固定牢固后会慢慢缓解,如果突然疼痛,尤其是在原来骨折固定的位置有明显的锐痛、刺痛、胀痛等症状。
2.肿胀:钢板松动后会产生局部肿胀,正常情况下,骨折固定牢固后会慢慢消肿,但如果过度运动,或是受到外伤,钢板松动后会有明显的肿胀。
3.局部变形:钢板松动或错位会导致局部变形,此时会有钢板错位引起的畸形,同时也会有异常活动,也有可能是钢板移位后顶破皮肤或皮肤下鼓起等外在症状。
大腿骨折钢板固定后下床的时间一般是在术后两周左右下床活动,此时需要用双拐支撑身体部分重量下行走,不能弃拐完全负重,否则容易造成骨折部位应力和负荷过大,导致骨痂断裂,内固定失败。
在术后一个月后可以拍X线检查,如果骨折断端有连续性的骨痂,患者可以完全下床行走,不需要用拐杖支撑,但患者不能进行剧烈体育活动,否则可能会导致骨痂断裂,一般要三个左右骨折愈合后,才能进行体育活动。
可以不取。但是随时间延长要改变主意,想取出有可能就对出现断钉等现象而取不出来。饮食清淡加强营养,注意休息,腰部避免剧烈活动,可以当地正规医院骨外科复查,必要时核磁共振检查。
骨折后1~2年左右取钢板。
骨折后钢板取出时机,一般来说是一年左右,但仍须视骨折愈合而定。如果在这个时间段内发现骨折已经基本稳定了的话,就可以及时将钢板取出。通常骨折手术后都是要每个月复查、X线检查的,清楚骨折愈合过程,仅骨折彻底愈合,为了取下钢板。如果没有明显骨折愈合,则应该尽早开始下一步治疗工作。部分骨折有延迟愈合或不愈合。延迟愈合主要表现为骨折愈合持续6个月以上的现象,然后再延长至一年,仍然没有痊愈,则认为存在骨折未愈合的可能性,部分患者可持续观察,有些愈合时间甚至长达两年之久。