怎样判断母乳性黄疸

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怎样判断母乳性黄疸
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田存肖 李怀卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,停母乳3-4天黄疸明显减轻,3~12周恢复正常水平,小儿的营养发育良好,一般情况良好,体重增加,大便为黄色,大便颜色正常。肝、脾不大。小儿的肝功能正常,无贫血。
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刘海华 阳光医院 心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!

母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿,在生理性黄疸应消退时未见减轻,或减轻后又加重,并持续数周或数月,而其它方面均为正常。此为母乳性黄疸。母乳性黄疸的发生机制与初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶有关,此酶的活性增高,可导致未结合胆红素在胆道的重吸收,而发生以间接胆红素为主的高胆红素血症。其主要临床表现为:小儿一般情况良好,体重增加,大便为黄色,血总胆红素增高,以间接胆红素为主,暂停母乳3-4天左右,血清中胆红素可下降。
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相关问答

判断是否得了母乳性黄疸需要在孩子出生后一周以内,测量一下黄疸。如果出现了病理性的黄疸,很有可能是母乳等导致的,所以必要时应该考虑暂停母乳以后,保守用药。等黄疸的情况完全恢复以后再考虑母乳喂养。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果是母乳性的孩子,在生后不久出现了黄疸,而且黄疸有逐渐上升的趋势,孩子的发育正常,我们可以试验性地停母乳三天,如果黄疸明显下降,或者是查血胆红素能下降到原来的二分之一,这个时候可以判断为母乳性黄疸,但是要注意诊断母乳性黄疸要排除一些疾病如溶血病,感染,肝炎综合征以及胆道闭锁这些原因引起的黄疸。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

母乳性黄疸通常需观察黄疸消退情况,如果黄疸明显消退,一般可不用过于担心,黄疸不超过256mmoL/L时,可以继续母乳喂养,可以配额益生菌,茵栀黄口服液、苯巴比妥等药物缓解症。但如果胆红素超过了256mmol/L或者是母乳性黄疸长期未消退,建议进行蓝光治疗通常能够降低胆红素,有效地缓解症状。治疗期间应注意断奶休养,避免对宝宝造成影响。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

停止母乳三天黄疸明显好转就是母乳性黄疸。当明确为母乳性黄疸后,现不提倡停母乳,可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,服用退黄药物促进胆红素的排泄,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察,如明显下降,确定为母乳性黄疸,仍可母乳喂养。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这种疾病分为早发型和晚发型。它们发生的时间不同于生理性黄疸。早发的发生时间与生理性黄疸一致,但母乳性黄疸的峰值高于正常生理性黄疸。延迟发作发生在生理性黄疸之后,并且经常重复发生。母乳性黄疸的原因仍不清楚。目前,认为它与新生儿体内胆红素代谢的肠道和肝脏循环有关。葡糖醛酸酶存在于新生儿的肠腔中,主要来自母乳,并与大量胆红素结合分解为未结合胆红素,导致胆红素升高和持续黄疸。母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗,更不必紧紧张张地带着孩子反复去医院求治,以免交叉感染。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸是新生儿科常见的疾病,分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸值24小时不超过6,48小时不超过9,72小时及以后不超过12,生后2周黄疸消退,生理性黄疸不用处理,黄疸值超过以上,或黄疸退而复现,属于病理性黄疸。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。