我今年23,男,有一女友,半年前分居两地,半年前我得过一次淋...

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我今年23,男,有一女友,半年前分居两地,半年前我得过一次淋菌性龟头炎,医生说是念珠菌感染,后服药治好了,前不久我又感觉龟头很痒,且有包皮垢,和半年前那次症状一样,请问是不是复发?要用什么药物治疗?请高人指点?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员1
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很可能是复发,建议你去再进行检查,另外一定要注意保持清洁
 西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10~20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天。
  中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。
  (1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿,有红斑、丘疹、水疱或溃烂,自觉疼痛,排尿不畅,伴有口舌生疮,急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减:黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服,每日1剂。
  (2)湿热生虫型 可见龟头部潮红,起水疱或糜烂,阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒,口苦,口粘,小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g
  (3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减:生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
  治疗包皮龟头炎的外治法:
  (1)滴虫性龟头炎 可用0.5~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液,冲洗龟头和包皮内侧。
  (2)念珠菌性包皮龟头炎 可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。
  (3)蒲公英洗剂 取蒲公英30g,野菊花30g,枯矾10g,水煎外洗患部,每日1次 ,每次敷洗约20分钟。
  (4)青黛散 主要成分为青黛。取适量青黛散,加入少许水,调成糊状,外用于患部,每日换药1次。
  (5)细菌感染引起的包皮龟头炎,可用3%硼酸水200mL,或0 1%雷夫奴尔溶液外洗患部,每日2次,每次20分钟。

  预防和护理包皮龟头炎
  (1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交,洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。
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白色念珠菌导致的包皮龟头炎是在龟头和包皮内板,会有大量的白色,奶酪样的分泌物,龟头和阴茎的包皮内板潮红,龟头还有针头大小不等的,淡红色的小红点。如果累及尿道外口,可以出现尿频,尿急,尿痛。局部会有烧灼感和瘙痒等,严重时会导致阴茎,包皮的水肿,剧痒,继发感染时可以出现疼痛和溃疡。

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男性白色念珠菌感染龟头炎是种真菌感染,多在于包皮和龟头以及阴囊上会出现红肿痒,甚至有白色分泌物的现象,主要症状表现为剧烈瘙痒,影响睡眠和工作,症状一般由轻度到不能耐受。

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龟头炎念珠菌感染会有瘙痒,红肿,白色分泌物症状。急性发作时有糜烂、渗液。包皮龟头炎中,最容易由白色念珠菌导致。白色念珠菌性包皮龟头炎是包皮龟头炎的其中一种,白色念珠菌性包皮龟头炎影响男性的健康,因此认识白色念珠菌包皮龟头炎,是非常必要的。

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一般情况下,霉菌性龟头炎和念珠菌龟头炎是同一种疾病。念珠菌是一种致病菌,如果患者身体抵抗力低下,就容易大量繁殖,其可能会感染人体的泌尿生殖道,如果是龟头部位发生感染,就可能会引发霉菌性龟头炎,患者可能会出现包皮或者龟头上面有小红点的情况,且伴随有瘙痒、疼痛等情况,部分患者的包皮、龟头还可能会出现水肿的情况。如果患者的身体处于恢复期,通常会出现脱皮、脱屑等情况。

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白色念珠菌感染龟头炎是会传染的。由于青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够,极易使散落在空气中或寄生在此处的念珠菌生根发芽,生出祸端,并可能传给配偶。

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