保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6-8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，这个时候需要进行切开复位内固定术，当然手术方式比较多，可以选择钢板固定，也可以选择髓内钉固定，但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求，破坏血供更少，更易并合。
胫腓骨开放性粉碎骨折多久能走，需要根据具体情况来确定。
1.6-8周：如果胫腓骨开放性粉碎性骨折，发生在中上段，病情比较轻微，经过治疗后，一般6-8周能走，完全愈合，可能需要8-12周的时间。
2.半年-1年：胫腓骨开放性粉碎性骨折，如果发生在下三分之一或中下三分之一交界处，一般愈合缓慢，通常需要半年-1年，才能走。
开放性骨折和粉碎性骨折都很严重，而且这两种疾病没有可比性。
开放性骨折应该和闭合性骨折相比，粉碎性骨折应该和非粉碎性骨折相比。不过检查出开放性骨折或粉碎性骨折时，都需要尽快得到医院，找专业的医生，结合具体的病情，选择合适的治疗方法，尽快的治疗很重要，以免做过最佳的治疗时间，导致病情加重。
在接受治疗的时候，患者要多注意休息，不要剧烈的运动，同时患者也要多吃一些含钙制的食物，这样有利于身体恢复。
一般情况下，小腿开放性骨折先自行处理，然后到医院进行专业的处理。首先，保证小腿肢体平稳，然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎；再用夹板在骨折两端分别固定，送医院进行救治。到医院后，首先清创治疗，污染较严重或超过24小时的污染伤口，需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤，清创同时需处理神经损伤和血管损伤，维持活动关节功能。
开放性骨折是指骨折的同时，局部皮肤也破裂，骨头的伤口与外界相通，粉碎性骨折是指一根骨头折成3段以上。严重程度是根据部位，损伤具体情况，是否合并其他损伤，出血的多少等来区别的。
小腿开放性骨折可能会出现感染，也可能不会。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接暴力、间接暴力、积累性劳损等原因导致的，其常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，而小腿开放性骨折后，如果注意护理伤口，可能不会导致感染，所以建议注意日常护理；但如果经常用污水接触骨骼，可能会导致感染。