82岁,女,2015年12月25日至29日连续腹泻,肚子绞疼...

会员88095126 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
82岁,女,2015年12月25日至29日连续腹泻,肚子绞疼,29日右下腹疼痛,经阑尾B超:阑尾周围脓肿,但不发烧,白细胞不高,仅中性粒细胞稍高76.9H(参考值40-75),青霉素、头炮过敏,现输液克林霉素磷酸酯。依替米星注射液。饮食每天大米稀粥、酱豆腐。请问,我的症状真是看为周围脓肿吗?应否进一步检查名片,除外癌症。
曾经治疗情况和效果:

输液:克林霉素磷酸酯、依替米星注射液。

想得到怎样的帮助:

症状不典型,是否进一步检查?

医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院 外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:您好!老年人阑尾炎可以表现的非常不典型,由于反应不敏感可以不出现发热和白细胞不升高的情况。但右下腹痛和右下腹压痛应该是有的。还可以加用甲硝唑注射液静滴。如果对诊断有怀疑,想排除结肠癌之类的病,还可以做腹部CT平扫加增强扫描检查,如果身体情况允许,也可以考虑电子结肠镜检查。
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王振华 主治医师 景县人民医院 内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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问题分析:你好 根据你提供的情况 老年女性患者 阑尾周围脓肿 高龄患者、糖尿病、机体抵抗力差不出现发热症状和血常规感染异常 腹泻 绞痛 是肠痉挛 肠易激惹的症状 恶性病变很少出现
意见建议:建议治疗1周后复查血常规 腹部超声 便常规 根据检查结果调整治疗
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院 药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:你说的情况也是有的,比如阑尾脓肿并发阑尾区肿瘤,也是比较常见的,可以做个肠镜检查就可以排除了,简单的阑尾脓肿择日手术就可以了,如果并发肿瘤还是要尽快处理的。
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朱春景 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院 外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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指导意见:您好,目前情况分析确实是阑尾周围脓肿的一种表现,血象不高可能是老年人反应不上来,癌症目前不考虑。
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孙发军 医师 寿光市人民医院 外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,阑尾炎,疝气,腹股沟疝,急性蜂窝组织...
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指导意见:阑尾炎在老年人发病就是不太典型,但你的比超结果显示阑尾脓肿,如果想进一步检查,可行下腹部CT
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李云亮 医师 临西县中医院 内科 二级甲等
擅长:浅表性胃炎,慢性胃炎,腹泻
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指导意见:你好,只要你现在症状现在已经改善,可以不用检查,如果没有改善,应进一步检查。
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相关问答

一般情况下,腹泻、肚子疼,患者可以采用生活管理、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
1.生活管理:腹泻、肚子疼,患者应该做好生活管理,做好保暖工作,可以用热水袋外敷腹部,从而缓解症状。
2.药物治疗:腹泻、肚子疼,患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等药物进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肚子疼、呕吐、腹泻可能是饮食不当、阑尾炎等原因引起的。
1.饮食不当:如果患者经常性的吃生冷、油腻、辛辣的食物,可能会导致胃肠功能紊乱,从而引起肚子疼、呕吐、腹泻。
2.阑尾炎:如果患者的阑尾受到炎症感染,可能会诱发阑尾炎,受到炎症刺激,可能会引起肚子疼、呕吐、腹泻。
建议患者及时就医检查,根据检查结果,对症治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肚子疼,腹泻主要是因为饮食不洁导致的胃肠道感染,需要完善血常规、C反应蛋白、粪便常规、粪便培养等检查,如果有病毒感染,可以使用蒲地蓝口服液,如果是细菌感染,可以考虑左氧氟沙星片,一般需在医生指导下使用。日常生活中要注意定时定量,不能暴饮暴食,不能饮酒,不能吃生冷、辛辣刺激性的食物,可以多吃一些容易消化的食物,比如米粥,面条等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

经常肚子疼腹泻的原因有很多,具体分析如下:
1、长期消化不良,在吃了一些不舒服的东西后,会有腹痛、拉肚子等症状,可以通过服用一些中药或者是整肠生来调节胃肠道细菌。
2.肠炎,临床上会出现慢性腹痛、痢疾、小肠低热、夜间盗汗、四肢发热等症状。
3.慢性结肠炎,临床上会出现腹痛、拉肚子等症状,肠镜检查时会发现结肠充血、有散在的炎性斑块。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肚子疼腹泻可以进行药物治疗、饮食治疗等,具体分析如下:
腹痛和拉肚子的症状主要是因为肠胃问题、消化系统、急性胃肠炎等。肚脐附近腹痛,一般是由肠炎、急性腹泻、痢疾等所致。可以通过服用一些药物,多喝一些水来防止出现缺水现象。可以服用氟哌酸、肠炎宁等。平时尽量避免食用辛辣、刺激性的食品,避免食用生冷、硬质、油炸等食品。急性阑尾炎初期会有腹痛、腹痛等症状。需要进行B超,看看有没有急性阑尾炎。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃疼伴腹泻,首先要了解胃疼和腹泻的病因,如果是由于进食不当或者不干净的食物引起的急性胃肠炎,可以吃温软、容易消化的食物,并进行热敷。
大便次数多的患者可以口服抗生素、益生菌、思密达等药物。如果是感冒或者是吃了一些刺激性的食物引起的胃痛,那么有可能是胃肠功能失调引起的,患者要吃温软容易消化的食物,要进行热敷,并对症治疗,可以服用思密达和益生菌。如以上所说的治疗方案不能有效的话,可以到正规的医院进行治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。