我腰背疼痛有半年了，当时去医院检查是这个结果，血液...

会员88260201 男 28岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我腰背疼痛有半年了，当时去医院检查是这个结果，血液检测正常，HLA显示也是阴性，可以确诊是强直性脊柱炎吗，还是说只是简单的骶骼炎

曾经治疗情况和效果：

由于县医院只有一名专家医生，上班时间极少，所以只是去检查过一次，CT图见上

想得到怎样的帮助：

可以确诊是强直性脊柱炎吗，还是说只是简单的骶骼炎

医生回答共5条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

熊志强 主治医师 九江市中医医院中医科三级甲等

擅长：类风湿关节炎、痛风、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性...

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你好！根据目前的症状和检查结果还不能确诊为强直性脊柱炎，建议查腰椎和骶髂关节CT。

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李星医师宝鸡市中心医院外科三级甲等

擅长：骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,股骨头坏死,...

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指导意见：你好，强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。好发于16-30岁的青、壮年，男性占，有明显的家族史。早期病人感到两侧骶髂关节及下腰部疼痛，向臀部和大腿放射，腰部僵硬不能久坐。活动时加剧，休息后缓解。髂关节处有深压痛及夜痛发生；晨起时，脊柱僵硬，起床活动后可略有缓解。病人为了缓解疼痛，常呈蜷曲体位。以后，病程间歇性发作，HLA-B27多为阳性。急性期白细胞增多，可有继发贫血、血沉加速等。

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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科二级甲等

擅长：肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...

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问题分析：你好，你说的这种情况不能够确诊是强直性脊柱炎，可能就是骶髂关节炎吧。
意见建议：不知道血液检测都做了些什么，做过类风湿因子检查没有，如果没有，可以检查一下类风湿因子。

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陈付彩 副主任医师 外科

擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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问题分析：你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。
意见建议：首先建议患者不要盲目的治疗，以免加重病情，建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。

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董建恩医师外科

擅长：强直性脊柱炎

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问题分析：您好，放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。
意见建议：患者注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。早发现早治疗，祝早日康复。

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Q: 后背疼痛做什么检查

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后背疼痛可以做肝胆脾胰腺的彩超，胃和12指肠溃疡的检查，是否存在着放射性痛。后背疼痛还需要做24小时心电图，不稳定性心绞痛、心肌梗塞、冠状动脉狭窄患者常会出现心前区，伴有背部放射性疼痛，需要排除心血管疾病。