74岁女性,摔倒股骨颈骨折后第

会员88385533 74岁 已回复
74岁女性,摔倒股骨颈骨折后第二天脑梗左侧(骨折处)偏瘫,未手术和任何处理,回家20天了一直疼痛。我们该如何帮助她缓解疼痛?
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于洋 医师 本溪市金山医院 外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:从你的描述来看,高龄女性股骨颈骨折,这个应该换个人工关节,但是出现脑梗,骨折同侧偏瘫,这种情况下,换人工关节就没有太大意义了。骨折出保守治疗是首选。目前疼痛明显,给你的建议是一患侧下肢做个固定架,将下肢固定,可以明显缓解疼痛,如果固定后疼痛加重,考虑固定位子不对。二口服止痛药物,按规律服用,一天一次到四次,不要痛了再吃,间隔规律服用才能保持持久疼痛。三护理,一定每日翻身口杯,避免局部皮肤组织坏死。四下肢被动运动,屈伸,按摩等等,但要注意活动前,做下肢彩超看看有没有下肢血栓。
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李星 医师 宝鸡市中心医院 外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,股骨头坏死,...
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指导意见:你好,老年人股骨颈骨折后保守治疗,卧床时间长容易出现卧床并发症,如压疮,肺炎,下肢深静脉血栓,家属需加强护理,勤肢体按摩,拍背等。疼痛可以短期内口服消炎止痛药,如西乐葆。若为不稳定型骨折,伤肢需行牵引,这可以避免骨折断端刺激引起的疼痛,也有一定复位作用。
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陈卫 副主任医师 济南医院 内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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抬高患腿,大腿肌肉做静力性收缩,向心性按摩。口服西乐葆或芬必得止痛。
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徐东飞 医师 宣化县李家堡乡卫生院 外科
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,阑尾炎,胆囊息肉,腹...
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指导意见:你好,你可以自己牵引,这样说减轻疼痛最佳选择。
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相关问答

左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折牵引方法是下肢牵引治疗。下肢牵引治疗是保守治疗中的一种,牵引的部位有胫骨结节骨牵引,股骨髁上骨牵引,骨牵引的力量大,复位效果好,适用于长时间的牵引,骨折移位较大。但是不管采用何种牵引治疗,牵引后都要定期复查x片,以观察骨折的位置。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折应及时进行手术治疗。股骨颈骨折在骨科中属于最常见的一种,由于股骨颈骨折的位置比较特殊,很容易引起骨不连、股骨头坏死等。对于年轻患者,通常建议采用封闭复位内固定术。而对于已经超过六十岁的严重的股骨颈骨折,由于移位比较严重,无法用封闭的方式进行解剖学复位,可以采用关节置换手术。总的来说,股骨颈骨折属于比较严重的一种,并发症比较多。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尽快让病人做手术,老年人股骨颈骨折的治疗是人工髋关节置换。手术的技术非常成熟,创伤很小、风险并不是很大,效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200毫升,术后2-3天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。