一般来说，宝宝牙龈上有白色疙瘩主要是以下原因。具体分析如下：
宝宝牙龈上有白色疙瘩，出现这种情况主要是因为上皮细胞增殖、角化沉积、粘液腺分泌物积留，出现淡黄白色的小颗粒，芝麻大小，考虑是马牙或板牙，这种情况一般不会对母乳、宝宝造成明显伤害。通常在几个星期之后就会自行消失，不能用针刺和对其进行挤压，否则容易导致口腔粘膜受损，细菌入侵，很可能会引起感染，甚至引起败血症。
需要注意的是，家长应当让宝宝多洗手，并注意用手卫生，避免出现交叉感染的情况。
宝宝牙龈上有白色疙瘩，一般有以下几种原因：
1、这种情况可能是要长牙的现象，是即将萌出的牙齿导致的，这时宝宝的牙龈可能会比较痒，但这是正常的现象。家长可以给宝宝使用磨牙棒进行缓解；
2、这些白色疙瘩也有可能是上皮细胞堆积导致的，这种情况一般不会影响宝宝的精神状态，不必担心；
3、如果是有牙齿的宝宝，出现了这种情况，也可能是根尖周炎造成的。这种情况下，需要进行拍片检查如果确诊，就需要进行祛腐治疗。
宝宝可能是长马牙了，有时会看到一些淡黄色凸出的米粒大小颗粒，俗称马牙。马牙的出现不是异常现象，它的产生是由于黏膜腺管堵塞上皮细胞，堆积而形成的，属于正常生理现象，一般几个星期后就会自然消失。
四个月宝宝牙龈上的白色疙瘩一般是马牙，具体分析如下。
大多数宝宝在出生后4-6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称马牙或板牙，医学上叫做上皮珠。如果宝宝的精神状态和饮食状况比较好，一般不需要太过担心，但是也不能排除鹅口疮。平时要注意观察，一旦发现异常要及时就医。
宝宝牙龈上有白色脓疱应当去医院的口腔科就诊，可能需要根管治疗，有可能是牙齿发生根尖炎症导致的，也就是宝宝牙齿表面出现龋齿，但是，没有经过及时的治疗，龋坏扩散至牙根以外的牙槽骨组织，导致根尖周炎，脓液顺着牙龈流出来。
小孩牙龈上长出脓包，这是牙周脓肿的一种表型形式，也就是说是牙周炎。表面看是牙龈上的脓肿，实际上都是孩子的牙齿出了问题。孩子的乳牙很容易发生龋齿的，一旦有龋齿就会很快连累到小孩的牙髓，进而出现牙髓炎。而牙髓炎进一步发展就会发展成牙周炎。所以牙龈长脓包属于牙周炎。