颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路，手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除，两者区别较大。显微外科采用头部入路，切开头皮颅骨，显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路，从颅底切开切除颅咽管瘤，相对而言对外貌损伤小。
颅咽管瘤必须要做手术，这是颅内的良性肿瘤，生长缓慢，一般儿童时期容易发现，病程较短。因其临床上常导致视力视野改变，颅内压力增高，垂体功能低下，内分泌功能障碍，严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。
可以采用一些药物来进行综合治疗，这样可以全面调养，手术会伤害正气，复发转移的几率也是非常大的，结合各种全身性的治疗方式，来尽量的延长生存时间，提高生活质量。
可以中药西药联合治疗，结合西药放疗，化疗治疗，放疗，化疗的主要副作用是胃肠道反应，少吃多餐，减少胃肠道刺激，多吃一些有营养的食物，提高机体的免疫能力。中医也是能治疗肝肿瘤的，可以服用半年左右的时间，能提高机体的免疫能力，延长生存时间。
问题分析：从您提供的检查结果来看，患者这种情况是需要做手术的。
指导建议：针对这种情况，最好到大医院（比如，北京，上海等）做手术。对于同样的疾病，不同级别的医院，收费标准也不一样。另外，患者是否存在着其他问题，都需要手术治疗之前解决。因此，无法准确估算所需要的费用。
颅咽管瘤不是必须手术，需遵医嘱治疗。
6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰，通常建议外科治疗，不然随着年龄的增长，颅咽管瘤不能全部切除，只能通过全切除来彻底根治；50-60岁是第二个高发年龄，对于老年人的颅咽管瘤要多加注意，症状比较轻微的，可以先静养，不是必须手术，等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处，与垂体柄间有一定的粘性，所以与其它的肿瘤切除术不一样，都是要先把肿瘤缩小，然后分开，但是保留垂体柄会非常的麻烦，所以会出现大量的尿崩。
