怎么确定黄疸的引发原因?

会员6907503 63岁 已回复
全部症状:皮肤、眼白发黄,伴有皮肤痒

发病时间及原因:2011年3月中旬,B超显示胆囊结石,胆囊炎;CT显示胆囊结石,胆囊炎,十二指肠乳头偏大;生化分析:谷丙转氨酶 141 谷草转氨酶 135,总胆红血素156,直接总胆红血素111

治疗情况:住院治疗,进行各项检查,包括ERCP, MRCP等;胆囊切除手术;药物治疗。出院后一直进行药物治疗。
8月21日,症状复发:

病因检查:
1、肝炎黄疸:甲肝、乙肝、戊肝检查位阴性;肿瘤标志物 检不出;淋巴细胞、白细胞、嗜粒细胞数量正常。
2、梗阻性黄疸:碱性磷酸酶(428)、γ谷氨酰转移酶 (884)偏高,但MRCP、ERCP检查显示胆管没有堵塞。
3、免疫性黄疸:免疫检查是阴性。
到底是什么原因引起这种黄疸?
望各位专家、知情者提供建议?万分感谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董献东 医师 河北省威县贺钊医院 妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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病情分析:
意见建议:基本症状
  1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
  2、尿和粪的色泽改变。
  3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
  4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
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相关问答

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有黄疸是不影响听力筛查的。影响听力筛查的可能是宝宝耳朵里有脏东西的原因引起的。如果听力筛查不过关,可以等到宝宝满月以后再去复查一下,一般是没有问题的,不用太担心。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

这很正常。80~90名儿童会出现黄疸。其发生与新生儿胆红素代谢有关。具体来说,胆红素产生过多,排泄较少。血红蛋白在出生后被破坏的更多。它的分解产物是胆红素。肝脏发育功能不完善,导致血清胆红素升高和黄疸出现。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果是黄疸引起的脑瘫,主要是因为黄疸非常高导致的胆红素脑病引起的。主要是发生在溶血性黄疸的时候。一般是母亲是o型血,而孩子是a型血或者是b型血的时候容易溶血,如果没有及时发现很容易导致胆红素脑病。急性期会有抽搐,发热,肌张力增高,双手紧握等表现。在恢复期,孩子有智力障碍合并运动发育迟缓。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果黄疸退了又升高,说明肝功能又下降了,这是一种不良的表现。
胆红素是判断黄疸的重要指标,也是判断肝脏功能是否正常的一种指标。如果出现了黄疸,说明肝脏功能在下降,这是一种很不好的情况,要及时发现病因,及时进行治疗。如果出现严重的黄疸,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗,以免病情恶化,对患者的身体产生影响。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿黄疸的原因是由于孩子体内的胆红素代谢紊乱,从而导致血液中胆红素浓度增高。婴儿黄疸是一种生理性黄疸。生理性黄疸一般在两个星期内就会消失。如果是早产婴儿,则会出现一星期的黄疸。另外,新生儿出现黄疸时会出现黄疸,这种情况一般会持续2-3个月。此外,新生儿的肝脏功能还没有完全发育,在新生儿的体内无法消化,导致血液中的血液被破坏,导致出现黄疸。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。