腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
一般情况下,腰椎压缩性骨折是否需要手术,需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术:如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考虑保守治疗,卧床休息,可以用腰腹束带制动,口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术:但如果患者的骨折为不稳定性骨折,通常需要手术,需及时就医,通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
腰椎骨折病人在3个月内可以开始弯腰。腰椎压缩性骨折可能会合并硬膜囊肿及神经损害,一把会在开放手术减压后应用椎弓根螺钉加强固定,患者术后1-2周即可下床进行功能锻炼,但需戴上支架,以减少腰椎的活动度,避免因弯腰而加重椎弓根螺钉的负担。
所以患者如果在没有完全愈合之前,如果过早的弯腰,有可能造成椎弓根钉的断裂。脊柱骨折一般在10~12周就会完全愈合,所以尽量在3个月以后进行腰椎压缩性骨折,以免过早弯曲造成内固定断裂。
腰椎压缩性骨折能不能仰卧,要看医生的病情。
腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此,脊椎骨折患者仰卧时,脊椎前缘会受到牵引,使脊柱的高度得以复原,因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧,这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床,避免过早下床运动,以利于骨折的迅速康复。
过早的下床运动,会导致脊椎受压,从而导致患者病情恶化,导致患者出现疼痛,影响到患者的恢复。在此过程中,要注意锻炼自己的关节和肌肉,避免关节的僵直和肌肉的收缩,为以后的行走作好充分的准备。
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。
如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折,则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗,患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷,可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗,大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复,应该逐步进行运动,并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
腰椎压缩性骨折可以做手术,可以保守治疗。如果做手术的话就是存在手术的风险,但是愈合得就会快一些,卧床时间一个月左右,但是费用也会很高的,如果不做手术的话,卧床时间要三个月之久。绝对卧床要达到两个月的时间。