一般情况下,左胫骨上段骨折严重。
胫骨上段骨折是一种较重的损伤,其有很大的可能发生并发症。股动脉沿股下移动,穿过胫腓骨间的骨间膜,分成胫前动脉和胫后动脉,沿血管移动时伴随着血管。上端的胫骨骨折,会伤害到腓骨的血管、小腿的前部和后侧的血管,也会使血管受到伤害,使下肢血液循环不畅,从而使四肢出现局部的缺血性坏死,或者造成了肢肌腱膜腔综合症。故在患侧胫骨上端患肢后,要时刻监测其血液循环,并对其进行相关的血管学检测,以便对其进行及时的处理。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
胫骨平台系指胫骨近端,是一种松质骨,与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者,可以采用长腿石膏托固定,经过6-8周的保守治疗,如果骨痂生长比较牢固,可以采用下肢支具固定,同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重,患者恢复时间可能会有一定的差异。
胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
通常来说,胫骨平台骨折保守治疗4-6个星期左右后长骨痂。
胫骨平台骨折进行治疗后,一般在4-6个星期后就会出现骨痂,这是一种传统的方法。由于这里的骨骼以松质骨为主,局部的血液流通较为充足,因此,骨痂的形成速度要比胫骨的其它部位要短。4-6个星期才会有骨痂的生长,检查时只能发现有骨折的线不清晰,也有轻微的骨膜反射。但是一般要在12-16个星期后才能完全形成骨性的骨痂。
一般来说,孩子胫骨骨折保守治疗能走路的时间存在个体差异。
孩子胫骨骨折保守治疗通常是4~5个月可以逐渐下地走路。一般胫骨骨折保守的治疗方式是采用石膏、夹板等进行固定,如果孩子行走困难,简章应该及时到医院进行ct、x光片等检查,及时的进行复位治疗。
患者日常应该注意休息,避免剧烈运动,避免过度劳累,并且保持正确的站姿和坐姿。