醛固酮是人体自身分泌的一种糖皮质激素,主要是通过调节体内某些化学元素的含量来维持体内的水电解质平衡,保持血容量正常,起到储钠排钾的作用。当体内全固酮增多时,钠盐过多聚集于血管内,血容量增加,水涨船高,从而导致高血压。在高血压患者中,醛固酮增多是导致高血压的原因之一。如果血压升高,需要排除醛固酮增多、原发性醛固酮增多症等继发性原因。
高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现,血压需测定,并通过问有无高血压病史,对高血压发病类型进行判断,也可适时采用以高血压为对象的疗法,减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异,原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致,在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊,所以在处理中,病人需接受基础性器官之检查及治疗,尤其有些有心脏的人,血管和其他各种原发性疾病病人,原发性高血压发生时,需及时查找原因。另外,原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生,比如心力衰竭,心肌梗死等,都可能引发严重的后果。
就是肾性的高血压,它属于一种继发性的高血压,做立位、低钠和呋塞米的一些激发实验,肾性高血压反应是正常的。鉴于一些分泌肾素的肿瘤,比如近球小体瘤,它也属于继发性高血压,外周的血浆的肾素活性可以明显增高。
原发性醛固酮增多症引起高血压的原因通常是分泌过多的醛固酮导致水钠重吸收。
肾上腺皮质激素分泌过多的醛固酮,会引起体内钠、钾、血容量增加、肾素-血管紧张素系统的抑制,从而出现高血压和低血钾的症状。因为醛固酮是一种调节血液容量的激素,它可以调节肾脏对钠离子的再吸收,从而保持水盐平衡。原发性醛固酮增高可导致血浆中醛固酮的分泌,肾再吸收的钠离子增加,使细胞外液体体积增大,血管压力增大,从而诱发高血压。
原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压,其病因不明导致血压升高。
1、轻度高血压:无靶器官损害,舒张压为95~104mmHg。
2、中度高血压:舒张压为105-114毫米汞柱。
3、重度高血压:舒张压在115毫米汞柱以上。
4、临界高血压:舒张压91-94mmHg,收缩压141-159mmHg。
植物神经紊乱通常是不会影响肾素活性和高血压的,但是要注意治疗,要注意调理,平时工作繁忙、压力大、性格内向的人群,应特别注意预防植物性神经紊乱,尽量多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,多参加体育锻炼,如散步、打羽毛球、游泳等。