咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。
心衰患者如果持续性咳嗽，会考虑是肺部出现了淤血的情况，引起呼吸系统炎性反应，可通过药物进行治疗。
在治疗方面，可在医生的指导下选择强心药物以及利尿药物来改善，如氢氯噻嗪或呋塞米、西地兰等，也可以服用芪苈强心胶囊治疗，该药可用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭，缓解因心力衰竭引起的咳嗽的症状，显著提高慢性心衰患者左室射血分数，提高患者心功能。同时也可适当服用具有止咳化痰功效的药物，改善呼吸道症状。
同时，建议患者日常多注意饮食以及作息，以低盐少油饮食为主，多休息，不要过度劳累。
咳嗽属于呼吸系统疾病的常见症状之一，也可能是心脑血管疾病的表现症状，具体是什么原因引起的，需及时就医诊断后，再进行治疗。
一、呼吸系统疾病
当人体呼吸道黏膜受到刺激时，会出现反射性咳嗽，这是人体的一种保护措施，来消除呼吸道的异物等刺激因子。如果是持续性的咳嗽，就可能是病理性的原因导致的，如气管炎、支气管炎、肺炎、气胸等，需及时就医来针对性治疗，切勿盲目服用止咳药物。
二、心脑血管疾病
心力衰竭等疾病都是会出现持续性咳嗽的问题，表现为气促、呼吸困难、咳嗽，需要及时就医治疗，也可以在医生指导下口服芪苈强心胶囊，这是一种能够防治慢性心力衰竭的中成药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，适合有心力衰竭伴持续性咳嗽问题的患者服用。
咳嗽是肺炎中最为常常见的症状，经过有效之后，有些还会持续的咳嗽，尤其在晚上的时候，咳嗽会加重。这是由于在晚上的时候，交感神经较为兴奋，引起咳嗽加重而造成。这种咳嗽可以对症治疗，随着肺炎的痊愈，咳嗽也会痊愈。
应该是上呼吸道感染，为感受风寒之邪所致，肺通气功能失调，因此咳嗽咳痰，气短，胸闷等。建议给予祛风散寒，止咳化痰药物并建议给予抗生素类药物治疗，并低盐低脂低糖饮食，多饮水。
若为感受寒邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多。要温化寒痰，选用具有温热性质的中药，若为感受火热之邪引起的咳痰，痰色黄而黏稠，不易咳出。可清化热痰，选用具有寒凉性质的中药，痰多咳嗽加重伴高热建议到医院就诊。
