反复左骶髂关节疼痛6年,曾伴左

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反复左骶髂关节疼痛6年,曾伴左母趾肿痛3年,现加重伴右侧膝关节肿痛3月。曾CT示左侧致密性骨炎。查生化及相关免疫指标正常,膝关节片,CT正常,腰椎L4后滑脱一度。肺部CT肺炎(无临床表现)。父亲患银屑病。本人无免疫性疾病。现考虑银屑病性关节炎?对否?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:建议患者进一步的做个HLA-b27的检查和骶髂关节以及免疫九项的化验检查,看是单纯的骶髂关节炎,还是强直性脊柱炎,因为强直性脊柱炎患者90%以上首先从骶髂关节开始,沿着脊柱向上发展,依次累及腰椎,胸椎,颈椎肩关节等。
意见建议:此病好发于青壮年,尤其是13-40岁男性患者居多,男女比例为10:1,此病治疗的关键是早,建议患者及时到正规的专科医院针对性的治疗,以免耽误治疗时机,导致关节变形,因为脊柱骨桥形成后是吸收不了的,并且患者活动会受到限制,晚期有致残致瘫的可能。
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相关问答

骶髂关节疼痛通常可以通过临床症状、辅助检查等进行诊断。
起病通常比脊椎结核迟缓,常首先发现脓肿,疼痛和压痛,也常由于脓肿的破溃而减压,痛苦缓解,延误确诊。出现下背和患侧骶髂部酸痛。或出现腰背部放射痛。亦可出现坐骨神经痛,即向患侧臀部和股外侧转移痛。辅助检查以X线为主。患者应该及时前往正规医院进行检查,日常不要劳累。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骶髂关节疼痛主要是以下原因引起的。
第一、骶髂关节疼痛,可能是致密性骨炎引起的,这种疾病一般不会对骶髂关节造成较为明显的破坏,而且也不会出现骶髂关节狭窄的情况。
第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎通常也会导致骶髂关节疼痛,会出现反复发作的情况,尤其在进行性活动时会加重,并伴有驼背屈髋畸形、腰背脊柱强直、行走困难等症状。
第三、低毒性骶髂关节感染,骶髂关节疼痛可能是低毒性骶髂关节感染引起的,通常会表现为关节面破坏、关节间隙狭窄等症状。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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骶髂关节疼痛可以通过以下几种方式进行缓解。
1.锻炼:在体力允许的情况下合理锻炼,以有氧锻炼为首选(如散步、太极等),通过锻炼使脊柱关节保持在最佳位置,同时可以增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量。
2.对症治疗:骶髂关节疼痛患者的对症治疗以缓解疼痛为主,以物理治疗和药物治疗为主。物理治疗专业的理疗师通过冷热疗法、伸展运动、按摩等方法,来缓解患者的骶髂关节疼痛。也可以使用非甾体类消炎药进行止痛。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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导致骶髂关节疼痛的原因是比较多的,比较常见的话就是有外伤,风寒,劳损等的,还有一些就是强直性脊柱炎等引起的,你现在的情况一定是需要去当地公立三甲医院的骨外科门诊医生查体检查一下,平时注意保护好关节。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般一个月以后需要配合骶髂关节的理疗来进行恢复。近期要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。注意休息,不能剧烈的活动,哺乳期间是不能使用激素药物的,近期尽量睡硬板床。不能长时间的站立和坐立。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如类风湿关节炎、风湿关节炎或者是强直性脊柱炎,造成的骶髂关节处无菌性的炎症。这种疾病的治疗,可以采用口服药物,由化脓性细菌感染所造成的骶髂关节疼痛,一般可以采取早期应用足量敏感的抗生素进行治疗,治疗的时间也比较长,大概需要六周的时间。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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