2014年3月进行左侧额颞叶占位探查切除术,手术顺利,术.....

会员89385705 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年3月进行左侧额颞叶占位探查切除术,手术顺利,术后病理:(颅内)少突-星形细胞瘤(WHOII级)。术后恢复可。2014年4月进行脑瘤术后放疗,自2014年11月-2015年8月口服替莫唑胺7个周期,化疗期间于2015年3月进行第二次放疗。2015年7月核磁共振检查结果显示有脑水肿,去北京天坛医院向孙彦辉主任咨询治疗方案,建议甲强龙120mg2次/日,三天减半,逐渐减量至7.5mg,口服强的松10mg2次/日逐渐减量至停药,配合扩充血管药物,神经营养药,甘露醇每日两次。2015年10月核磁共振检查结果显示仍然有水肿,去北京咨询孙彦辉主任后,按上述方子继续治疗。2016年1月中旬核磁共振检查结果显示水肿逐渐消失,向您咨询下一步治疗方案,2016年核磁共振检查结果如下(选取部分较重要的),请您查看,万望回复!谢谢!
曾经治疗情况和效果:

自2014年3月术后,做过2次放疗,口服替莫唑胺7个周期,进行脱水治疗2次。

想得到怎样的帮助:

水肿逐渐消失,想向您咨询下一步治疗方案

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
已帮助用户: 14153
看片子,水肿还有,但不严重,脑室形态也还可以。继续脱水治疗,替莫唑胺也继续服用。放疗不需要了,可能加重水肿!
有用0
关注
杨水 医师 辰溪县人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,帕金森病
已帮助用户: 13566
指导意见:这个情况他主要就是一个肿瘤对组织的破坏导致水肿。目前来说这种绝不可能完全被手术切除干净。只能够继续使用一些脱水的药物来控制。
有用0
相关问答

传统的颞叶癫疯外科分为两种类型,一种是由于颞叶的外部组织异常释放导致的癫痫病。另外还有一种是海马、杏仁核的畸形,主要表现为海马和杏仁核的异常。当外侧和内部组织不清楚时,为了彻底地抑制癫痫发作,我们也会将颞叶内部和外部的组织同时进行手术。在所有的截瘫手术中,颞叶癫疯是最有效的一种术式。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肺叶切除术是肺部常规的切除方式,任何一个肺叶都有可能出现病变,病变主要以肿瘤为主,就要做肺叶切除。如果有支气管炎或者肺气肿等,就可能会呼吸困难,肺部切除手术以后不要去人多的地方,因为抵抗力比较差容易感染病毒。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

按国际病理分级,可分1-4级,级别越高,肿瘤恶性程度越高,4级胶质瘤恶性程度最高。常见半年时间内即可出现生命危险;若手术治疗,肿瘤多在半年时间内即可复发,生存率难以超过1-2年,4-6年生存率明显降低。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,附件切除手术步骤较为复杂,具体如下:
进行附件切除手术首先需要打开腹腔,使输卵管卵巢与子宫完全分离;之后应剪断骨盆漏斗韧带并缝扎止血,切除病变的附件,包埋残端,最后是关闭腹腔。在手术过程中,应避免伤及其他器官。
治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,多休息,定期到医院复查。

赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

颅脑外伤有血肿,要看血肿的大小,如果血肿比较大在三十毫升左右,出血如果波及脑室,形成脑疝后果很严重,而且死亡率也比较高,如果脑出血量比较小,而且血肿也比较小,可以先住院观察保守治疗,可以对症消炎治疗,降低颅内压,防止继续出血。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。具体内容如下:
明确癫痫病理灶的颞叶癫痫,包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫,可以不服用抗癫痫药物,直接考虑手术。但是其他患者需要终身用药。患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。