我妈妈在3月中旬做了直肠癌手术,手术也很成功,现在已经出院了...

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我妈妈在3月中旬做了直肠癌手术,手术也很成功,现在已经出院了,请问在后期调养中吃些什么食物对调养更好呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站 内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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直肠癌与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关。其常见症状有大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液。随着癌肿的增大,逐渐出现大便扁细、排便费力,甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。行根治性切除是主要治疗手段。如直肠癌位置较低,距肛门7cm以内,在切除癌肿后需作人工肛门(将结肠在腹壁上造口)。并配合化疗、放疗,提高疗效。

  一 术前护理


  1 饮食

  宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰富的少渣饮食,以增加机体的抵抗力;忌辛辣、坚硬食物,减少对肠道的刺激。

  2 检查

  除做好直肠指检和直肠镜检外,病人还要进行心、肺、肝、肾等脏器的功能检查。

  3 肠道准备

  可减少或避免术中污染、术后感染,增加手术的成功率。

  (1)饮食的控制  术前2天给足够的流质,4—5餐/日,量约300—500ml,如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等,以减少粪便,清洁肠道,有梗阻的病人应禁食。

  (2)抗生素的应用 术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等,3次/日,饭后服用。其作用是抑制肠道细菌、预防术后感染。由于肠道在使用抑菌剂时对维生素K吸收障碍,故同时要口服维生素K。

  (3)缓泻剂的使用 在无梗阻的情况下,术前晚需口服蓖麻油等缓泻剂。

  (4)机械性准备 术前晚8:00和术晨6:00清洁灌肠,直至无粪渣为止,灌肠时病人左侧卧位,中途有腹胀或便急时,嘱其作深呼吸。灌毕不宜立即排便,保留10—15分钟。灌肠途中,如出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等,要及时报告护士,立即停止操作并处理。

  (5)胃肠减压 术晨插胃管行胃肠减压。

  4 泌尿道准备

  术晨留置气囊导尿管,防止术中误伤输尿管或膀胱;同时防止直肠癌术后膀胱后倾导致尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而致排尿困难,一般于术后7天拔除。

  5 阴道冲洗

  女性病人为减少或避免术中污染、术后感染,在术前晚及术晨要进行阴道冲洗。

  二 术后护理

  1 严密监测生命体征,同时注意病人的一般情况、渗血情况及造瘘口血运是否良好。

  2 多种管道的护理 病人同时有胃管、尿管、氧气管、腹腔引流管或会阴部引流管,要注意维持管道的正确位置,保持通畅,注意无菌操作,特别要记录好各管道的引流量、颜色。

  3 体位 麻醉清醒后6小时,血压平稳者取半卧位,以利于引流。人工肛门术后,应向人工肛门侧侧卧,以防止大便或肠液流出污染腹部切口。

  4 饮食

  (1)禁食3—4天,待肠蠕动恢复,肛门排气(人工肛门排气是指有气泡从造瘘口溢出)后,可进流食,1周后进半流食,两周左右可进容易消化的少渣普食,以减轻肠道负担,利于吻合口的愈合。

  (2)为了防止人工肛门排出大便有恶臭,病人宜吃酸奶、藕粉等食物,避免蛋、蒜、葱、虾等食物,以防止食物消化吸收后产生臭气。

  5 会阴部伤口的护理

  术后会阴部伤口感染或裂开时,可用1:5000高锰酸钾作温水坐浴,2/日,坐浴后更换敷料。利于减轻或消除会阴及肛门部的充血、炎症、水肿和疼痛,保持清洁舒适,预防伤口感染,促进伤口愈合。

  6 人工肛门的护理

  (1)局部皮肤护理:术后2—3天开放结肠造瘘口,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时,可只用清水洗净皮肤,保持干燥。

  (2)换袋方法:由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。

  (3)大便成形及养成定时排便的习惯后,病人就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好,用绷带固定。

  (4)扩肛护理方法:人工肛门开放1周后,应开始扩肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致排便困难。其方法为:戴手套用食指伸入肛门内4cm左右,1—2分钟/次,1/日,插入手指时,切勿粗暴过深,防止肠穿孔;扩肛时,可张口呵气,防止增加腹压。

  三 出院指导

  1 生活饮食有规律,注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬食物,防止消化不良和腹泻,养成定时排便习惯。

  2 人工肛门坚持扩肛,1—2次/周,持续2—3个月;适当地掌握活动强度,避免过度增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽、提重物等,防止人工肛门的粘膜脱出。

  3 术后3个月忌肛门指检或肠镜检查,以免损伤吻合口。

  4 遵医嘱正确应用抗癌药,并定期复查。
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直肠癌手术之后应该合理地饮食,不能暴饮暴食,因为进行肿瘤切除,肠管吻合以后,多进食水果和蔬菜,多做运动,尽量少吃油腻的食物,并且很多的人由于晚餐进食过饱,或者吃了太多的肉的时候,都不用担心因为这是肿瘤发生的最主要的原因。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌是消化道的恶性肿瘤,可以引起便血,便秘,大便次数增多以及厚重大便性状的改变等不同的临床症状,及时发现和规范治疗是关键,首选的治疗是手术。手术以后是要配合化疗等其他的治疗措施,市级医院就可以,条件允许的情况下可以到一二线城市的大医院手术。

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直肠癌手术是有效果的,直肠癌根据肿瘤位置的不同,手术的方式也有所不同,虽然手术方式不同,但是直肠癌手术有一个大的原则,术前会进行一系列检查,包括胸腹的CT、盆腔磁共振,以明确病变的浸润范围,是否有远处的转移。

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直肠癌患者是在术后6-7天左右基本上可以恢复正常的半流饮食,自主地下地的活动,排尿、排便。所以,都是在术后6-7天的时候让患者出院。要达到完全的恢复正常饮食,恢复非常好的体力,是需要到术后3-4周左右。

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直肠癌手术后食谱是吃如菠菜、油菜、白菜、芹菜、青笋、红薯和水果等,以保持大便通畅,减少食物中的脂肪和蛋白的摄入。忌食生冷、辛辣、油腻的食物。适当补充蛋白质,初期给予半流质食物如米汤、鸡蛋羹等。

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癌症是身体细胞的变异伴疯狂增生,对于他人来说,癌细胞是不会在别人身上生长繁殖的,因为别人身体内的免疫系统不容许它生长,因此担忧是多余的,癌症是不传染的。请放心。

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