长期的总的体力活动水平,特别是某些特殊类型的活动,能减少年龄相关性白内障的发病风险,相关研究发布在最新一期ophthalmology上。
总共有52660人(年龄从45岁-83岁)完成了问卷调查,作为两个大型以人群为基础的队列研究的一部分,该调查的目的是评价体力活动与白内障的关系。在随访的12年间,11580人发生了年龄相关性白内障。
在排除了其它因素的影响之后(比如水果和蔬菜摄入,抗氧化补充剂的使用,以及酒精摄入等),与低强度的体力活动相比,高强度的体力活动发生白内障的风险将降低13%,风险比(HR)为0.87,95%置信区间(CI)为0.83-0.92。
另外,与低强度体力活动相比,不管是从30岁还是从本研究开始(平均年龄59.4岁),长期总的体力活动增加均能将白内障发病风险降低24%,HR0.76,CI0.69-0.85。
参与者回答了6个问题,主要是关于之前进行体力活动的习惯。不同的体力活动花费的时间各异,比如步行或骑自行车每天很少超过1.5小时,休闲时间运动从每周少于1小时到大于5小时,繁重的工作或职业活动几乎都是坐着完成,家务劳动从每天少于1小时到超过8小时,休闲时间不活跃从每天少于1小时到超过8小时。
关于活动的具体类型,调查者发现,每天步行或者骑自行车1小时以上者比很少步行或骑自行车者白内障发病率低12%,那些需要繁重体力劳动的从业者比长期久坐的从业者白内障患病率低16%。与每天休闲活动少于1小时的参与者相比,那些每天休闲活动大于6小时的参与者发生年龄相关性白内障的风险将增加27%。
不同体力活动类型白内障发病率不同提示,降低白内障发病风险的主要因素是日常活动,而不是每周进行的短期锻炼。家庭劳动与白内障发病率没有关联,这可能是因为每个人的家庭劳动类型和强度不同所致。
高强度体力活动与白内障风险呈反比可能存在几种机制,包括低水平的氧化应激和炎症,从而改善了胰岛素抵抗和脂质形态。另外,体力活动也可能与健康的生活方式有关。
因为这是一项观察性研究,不可能排除不可预测性和其它混杂因素的影响。但在调整了几个潜在的影响因素之后,以上结论仍然成立。
这与2009年发表的一篇文献观点类似,该文作者提到,作为一个充分条件,防御氧化应激水平高者,更能阻止白内障发生。氧化应激是形成白内障的主要原因之一,抗氧化剂能降低发生白内障的风险。
另外,有很多与肥胖相关的文献间接证明,缺少体力活动将增加白内障的风险。也有学者研究了体重指数(BMI)和白内障的关系,也从侧面反映了体力活动的重要性。
在当前的科技水平下,白内障的唯一治疗方法是进行手术摘除。因此,找到白内障的确切保护性因素就显得尤为重要。