今年7月，首届农村订单定向免费本科医学生即将毕业。黑龙江省牡丹江医学院2010级全科医学一班学生张宇看到了教育部、国家发改委、国家卫生计生委等6部门联合发布的《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》。“新文件对定向生的院校教育和我们最关心的就业安置、毕业后教育、履约管理、工作待遇及优惠政策等问题都进行了解答，让我们吃了定心丸。”
能参加住培是好事
在网络上，热心的张宇组建了一个免费定向医学生的QQ群，目前已有近千名医学生参加。即将毕业的同学都很关心工作岗位的落实和签约地点的分配。按照《意见》，定向医学生毕业后要到已签约的县工作。有同学建议，应允许签约地点离家乡较远的毕业生在全省范围内自愿进行岗位互换，都能到家乡附近工作，使大家安心留在基层。
能不能参加全科医师规范化培训、培训时间是否计算在服务期限内、培训期间待遇怎么解决，也是首届毕业生关注的焦点。根据《意见》，所有本科定向医学生须参加3年全科专业住院医师规范化培训。这让今年即将毕业的河南省新乡医学院2010级临床定向医学生弯石磊感到安心不少。弯石磊曾到当地卫生院实习一周，感到所学有限，“参加3年规培非常有必要，但之前一直没有明确说法”。
对于规培期间的待遇，国家卫生计生委科教司相关负责人表示，免费医学生规范化培训期间的人员管理、待遇、经费保障等政策，按照7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》文件规定执行，委派单位（定向农村基层医疗卫生机构）发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分，由培训基地负责发放。
期待职业上升空间多元化
“我最关心的是今后的工作待遇、环境和职业发展空间。”弯石磊说，暑假期间到当地卫生院实习发现，基层医务人员收入较低，群众信任度低，卫生院虽有新检查设备但无人会用。“理想的工作环境是，临床医生和辅助科室的医技人员都能经常进修学习，让工作能力同步提高。比如，医生在给肺炎患儿听诊时，发现心脏有杂音，考虑有先心病，需要做心脏彩超明确诊断。如果卫生院没人会做，那么患儿将难以得到及时诊断，卫生院也难以取得患者的信任。”
在采访中，不少同学希望，6年基层服务期满后，能有机会接受专科医师规范化培训。对于服务期满仍选择留在基层的定向医学生，应给予必要的政策倾斜，比如发放专门的特岗补助，使基层全科医生的收入超过或至少达到县级医疗机构临床医师的收入水平，得到优先聘用到基层医疗卫生机构行政岗位工作的机会等。
对于自己的就业之路，张宇有着清晰规划：“我会珍惜住院医师规范化培训机会，认真学习，努力工作，掌握常见病、多发病的诊治，慢性病的健康管理，相关疾病的转诊指征以及急重症抢救等知识与技能，努力做一名让老百姓信得过、用得上的全科医生。”
