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余光中先生写过《假如我有九条命》。当时读此文,只觉得,活着,好难。读了假如老师有九条命,便有了萌发写这篇假如医生有九条命的想法,让我的同行们苦中作乐一下………
当了二十几年医生,觉得当医生真的好难。于是,借用余光中的创意,教师版的灵感,替广大医务人员发个声,希望广大群众对医务人员多一份理解,多一份体谅,更多一份包容………
从医二十多载,经历过太多的酸甜苦辣,感慨万千。浓缩成一句话:要想当医生,得有九条命。
第一条命,你得交给没完没了的考试。一 日为医,终生被考。无论你初进医院,还是临近退休,只要你没退休,你就逃脱不了被考试的命运。从你踏进医学院大门的那一天起,你就注定要学一辈子,考一辈 子。刚工作,你得参加执业医师,参加医院的月考,季考,三基考试,技能考试,各种比赛,年龄大了,要参加职称考试,什么专业,外语,计算机考试,好不容易 过五关斩六将,熬到了正高,你还得参加每年的继续教育考试,网上的,公修的,若非练就了金刚不坏之身,早就死在了考试路上。
第二条命,你得交给大量的医学文书。医 务人员的书写内容奇多,门诊病人要书写门诊病历,住院病人要书写住院病历,往往是一边抢救病人,一边书写文书,因为,现行的法律法规,你做了,那怕做的非 常好,但没把过程及时,准确,详细的写下来,只要有病人告你,你必输无疑,所以呀,医生有多一半的时间在书写天量的文书,光个签字,每份病历就不下30 个,看着堆积如山的病历,医生们真是苦不堪言,都呼吁给学生减负呢,可医生们的负却越来越重了。
第三条命,你得交给手术室。外 科系统的医生,除了写病历,就成天钻进手术室了,手术是一台接一台,有时候从早上进去,晚上才能出来,个个累的椎间盘突出,颈椎病。等你从手术室出来时, 有一大堆门诊病人在等着你,也不管你累了一天,也不管你到下午三四点还没吃午饭,只说自己等了多久多久了,七嘴八舌的吵得你连个术后医嘱都有开不成,你要 是说话生硬点,他们就会骂骂咧咧的,说你态度不好,会投诉你,而刚手术的病人也在大喊大叫,手术完了,没药了,护士呢,说大夫没下医嘱,我们无法用药,常 常是到处吃力不讨好,门诊病人说找不到你,说你光领工资不上班,不满意。住院病人说,把我们收住了就不见人了,不满意。病区护士说,催了多少遍了,不见医 嘱,没法用药,不满意。麻醉师说,麻醉好久了,不见你,不满意。老婆孩子说,饭做好了,不见你人,你比总理还忙,不满意。哎,医生们呀,我们让所有的人都 不满意,我们这做的是啥事嘛!
第四条命,要交给某些奇葩患者和家属。在 天朝如此的体制和制度下,造就了一批无赖和泼皮。造成医患关系紧张,个别人水火不容。遇上通情达理的患者,是你的幸运。他们理解你,体谅你的苦,你的累, 懂得医学的局限性,但你总不可能每年都很幸运吧?你总会遇上一些奇葩患者的。他们一入院就是找事的态度,好象病是医生们造成了,挑三拣四的,嫌这不好,嫌 那不好,被子不够白了,床单不够净了,用药多了,说你是水大夫;用药少了,说我们又不缺钱,为什么用这么点药;明明是个逆子,把父母丢在医院几天不见人, 偶尔来一回,便大吵大闹的说大夫没用心看病,病没好,还加重了,护士扎针扎痛了;口口声声说不缺钱,不怕花钱,可十天交不来两千元,一听说做手术要上万 元,不顾父母眼泪汪汪,极想求治的心,强行拉回家,放弃治疗。更有甚者,由于出嫁的女儿花费人力财力为父母看病,出院时竟然不让进家门,说,谁看的,拉到 谁家去……在医院呆久了,人世间各种人情世故都可遇到,于是,你的一条命,也就交给了这些奇葩患者和家属。
第五条命,你得交给各种会议。你 若当医生,注定你会有开不完的会议,如果你在体制内,你必须参加每天的晨会,业务学习会,政治学习会。各种病例讨论会,科室的,医院内的,医院外的,周末 参加专业委员会举办的专业学术会,如果是党员,还会有更多的会议,学党章,学三个代表,学两个务必,学科学发展观,学三严三实,学反腐倡廉,学八项规定, 精准扶贫,你要联村联户,你要多点执业,你要去义诊,你要去下乡,你得象孙悟空一样,学会七十二变,分身有术。
第六条命,你得交给各种培训。你 若当大夫,便有永远参加不完的培训。有长达三年的住院医师规范化培训、各种进修,各种学习班,各种名目繁多,形式繁多,不一而足。为了尽快成长起来,为了 掌握国内外新进展,新技术。于是,医师们永远都处于被培训中。尤其是近年来,卫生行政部门的各种项目增多,强制性的培训越来越多,有时候连上班的人都不够 了,医院还得掏钱派人去参加培训,你说你全家年收入不到五万,却要请巴菲特给你讲如何理财,用得着吗?
第七条命,你得交给职称评定。你 进入医疗队伍,你就进入了职称体系。从医士开始到正高,一路过关斩将,头破血流。如果你做了20年的大夫,还不是副高,你准会被人看不起。可职称哪是那么 好晋的呀,现在好点了,中级及以下是以考代评了,只要你条件够了,考过去了,就没问题。可再往上走,就没那么容易了,要有岗位,要有名额,要科研,要论 文,要专著,要英语,要计算机考试。要省市级荣誉。于是乎,大多数人花钱在杂志上买几篇论文,掏钱买个主编,花钱买个科研再弄个奖什么的。有关系的找领导 求情弄一个省市级的综合荣誉,还要面对理论考试、外语,计算机考试,好容易这些都通过了,评选才正式开始,首先,单位得有空岗,也就是说有名额,对于医院 来说,向来是狼多肉少,符合条件的多,名额少,经过一番八仙过海各显神通,你有幸冲出了医院,然后就是县,市,省级卫生局,人社局审你,一个不留神,你就 会被审下去,于是乎,大家都不得不去潜规则,…几经折腾,顺利的话,你终于实现了你的“高职梦”。步入了专家的行列,至于你的水平长了多少,只有你知道。
第八条命,你得交给各种检查。当 医生,永远有应付不完的检查。检查分两部分,一部分是医院内部的检查:各种医疗核心制度的检查,象 首诊负责制度,查对制度,疑难病例讨论制度,危重患者抢救制度,病历管理制度 ,病历书写规范,死亡病例讨论制度,医生交接班制度,会诊制度,三级医师查房制度,手术分级管理制度, 手术安全核查制度 医疗技术准入制度,术前讨论制度,临床用血审核制度 临床“危急值”报告制度 医疗安全(不良)事件报告制度,合理用药管理制度,用血药不良危机等……很多很多日常的检查,你得认真应付。一部分检查,是应付院外的。这就更多了,有卫 生监督所的,药监局的,卫生局的,物价局的,财政局的,环保局的,有党政部门的,有政协人大的,有明查的,也有暗访的…足足可以想出50个名目来。于是, 一次检查,就是一次造假,一次罚款,大家各自领到艰巨而光荣的任务,连夜加班加点,补病历,补记录,其实检查也好,让你把拉下的活都完成了,检查过后,你 也可以轻松一阵子…,
第九条命,你得交给各种加班。盼 望着,盼望着,周末来了,节假日到了, 一切都象刚睡醒的样子,欣欣然张开了眼。心情滋润起来了,情绪高涨起来了,太阳的脸红起来了。 终于可以喘一口气了。可一查值班表,瞬间就象被戳破的猪尿泡,气泄了。作为医生,想在周末和节假日正常休息,简直就是痴人说梦,你从踏进医院的那天起,你 就不属于你,不属于家和家人,你就属于病人了,所谓住院医,顾名思义,就是住在医院的医生了,患者住院有期,医生在院无期,就算法律让你休息,病人的病情 能让你休吗?
就算你属猫的,你有九条命,你已经交出了9条命了,可你留给自己什么?给家庭,父母,爱人,孩子 什么?你想好好陪他们,你想享受天伦之乐,想看看计划了好久的电影……结果,你发现,累得不行了,眼皮打架了,当你快要你进入梦乡……一阵刺耳的电话声响 起,你再一次冲向医院……
想起网上流传的那位医生8岁儿子写的作文:“爸爸早出晚归,一个电话就又被叫走了,休息天就想着一直睡懒觉,连狗都讨厌爸爸。他是我的爸爸不是那些病人的爸爸!”好心酸。