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“领着和20年前一样的薪水,看的病患人数却是两倍。”这是台湾地区一位资深肿瘤科医师发出的感叹。过劳似乎成为各地医护人员的工作常态。12月29日, 台湾地区副领导人吴敦义表示,台当局在改革健保制度的同时,也要改善护病比,不能把医院当血汗工厂,不能拿医护血汗维持健保。
吴敦义表示,1995年建立的全民健保,已经成为全世界评价最高的健保制度,但他深知,“全民健保的成功,不是鲜花扎成的牌楼,而是医护人员血汗凝筑的长城。”
吴敦义表示,近来台当局改革健保制度,在改善财务的同时,也要改善护病比,不能把医院当血汗工厂处理,不能让医师、护士过劳,把青春体力都花在医病上,不能拿医护人员的血汗维持健保。台当局会持续降低护病比,建立公平合理制度。
调查数据显示,国际最佳护病比为1:6,即一名护理人员只照顾四到六名病人,而台湾压缩护理人力,以白班为例,医学中心、地区医院及区域医院护病比分别是 1:7、1:9、1:10.在一些医院,夜间的一名医护要照看二十多位病患。压力可想而知。而且,研究显示,每多增照顾1名病患,死亡率会增7%风险。为 了改善“血汗医院”,2014年,台湾规定将“护病比”纳入医院评鉴,例如:三班护病比只要有一个班未达标就不合格。
吴敦义说,在各界努力下,现在医学中心的护病比已略有改善,区域、地区医院也会逐步跟上。未来要持续降低护病比,达到1:7或1:8,才能真正改善医护人员的工作环境。
台湾卫生福利部国民健康署长邱淑?q表示,近年医疗公卫经费都不够,有一段时间产生医护离职潮。除了争取经费,也希望社会各界更由衷疼惜、尊重护理人员,让她们愿意留在工作岗位上。
邱淑?q说,护理人员在医院里几乎什么事都做,尤其在公共卫生场域,不只撑起半边天,而是撑起“九成天”.
正如一些台湾医师反映,如今,虽然医疗科技进步,但是威胁人类的重大疾病也随之改变,看诊需考虑的复杂度提升,治疗选择增加,医师付出的时间和心力也随之增加。不但没有相对报酬,看诊反而更战战兢兢,深怕引起纠纷。
东莞台心医院院长许宏基曾说过,事实上,台湾医师的绝对数量也是逐年递增的。当年健保开办时,台湾西医人数是2万多人,目前已是4万多人,20年间医师人 数增加近两倍,而台湾医生没有退休年龄,有人到90岁还在当医生。但是,对于医疗需求而言,医护人员还是紧缺的,所以医护工作忙累。
目前,台湾当局也在致力解决住院医师过劳问题,希望2至3年内推动医师每周工时不超过66小时。