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钾为糖尿病患者的“保护伞”?

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来源:医脉通 2016-01-13 15:07

最新研究表明,基线时肾功能正常的2型糖尿病患者尿钾排泄越高,肾功能不全及心血管(CV)并发症的风险越低。研究结果表明,增加钾的摄入可能对这些患者有益。该研究于12月6日在线发表在《美国肾脏病学会临床杂志》上。(Clin J Am Soc Nephrol 2015 Nov 12)日本滋贺医科大学Shin-ichi Araki博士说道:“在临床实践中,通常推荐2型糖尿病患者减少卡路里摄入量并且建议低钾饮食。但是低卡路里和低钾饮食可能引起钾的缺乏。”
同时,我们需要进行临床试验以确定增加膳食钾是否对患者有益。在最新研究中我们发现,肾功能正常的2型糖尿病患者中,尿钾排泄增高与肾功能下降及心血管并发症的发生率降低相关。

高钾排泄等同于糖尿病并发症的降低

滋贺研究是针对日本2型糖尿病患者并发症开展的一项探究新的生物标志物、遗传及临床危险因素的前瞻性、观察性、随访研究,上述研究则为滋贺研究的一部分。
研究共纳入623名患者,这些患者在1996-2003年注册纳入研究并随访至2013年,基线时估计肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL/min/1.73 m2.
这项研究的主要终点为首次发生任何肾脏或心血管事件,包括开始肾脏替代治疗的终末期肾脏疾病和/或发生心肌梗死、心绞痛、中风、血管疾病及由于心血管原因死亡。在中位随访的11年中,共有134个主要终点发生。
与尿钾排泄四分位数最低的患者相比,第三四分位数患者发生主要终点事件的可能性减少44%.而那些第四四分位患者即尿钾排泄的最高的四分位患者在研究区间末发生主要终点事件可能性减少67%.

关键词: 2型糖尿病 肾功能不全 心血管并发症

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