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在江苏省政协十一届二次会议期间的小组讨论中,不少委员就全省医疗行业的现状和不足提出各自观点,有的结合多年从医的经验和体会,给现行医疗机构出现的种种问题进行明确诊断,并开出了“处方”。
问题1:医疗资源配置不均衡
解决:南京东西南北建四大医疗中心
省 政协委员、徐州市第一人民医院调研员鄂云翔表示,目前医疗资源配置不均衡。目前政府虽然加大了对基层医疗机构的投入,但依然没能缓解医疗资源配置不均衡的 状况,大医院过度膨胀,病人依然集中在大医院,看病难看病贵的问题没有得到彻底解决。呼吁政府要下决心解决医疗资源配置不合理的问题,调动基层医院的积极 性,充分发挥社区医院的作用,保证大部分常见病、多发病留在基层解决。
马上就访:目前对于南京而言,也的确存在这样的问题。但是为了解决医疗资源配置不均衡的问题,南京可说是出了重拳。据悉,南京目前已经实施部署了东南西北四大医疗中心的建设工作。即河西新城、南部新城、浦口新城和麒麟生态科技城四大医疗中心,同时整合传染病防治资源,建设市公共卫生医疗中心。河西新城今年7月将正式投入使用,浦口新城、南部新城医疗中心正在紧张施工;麒麟新城医疗中心正与中国医学科学院商谈合作。
另外,南京市公共卫生医疗中心已完成基础工程。新增的这5家医疗中心总投资超过100亿元,建成后,将新增病床6300张,增加医护人员近9000人。
问题2:中医事业发展不够
解决:鼓励中医师开办私人诊所
江苏省政协委员、农工党南京市委主委黄煌表示,中医事业在江苏发展还不够,建议政府卫生行政部门出台扶持社会办医的制度,医师只要取得主治医师资格,就可以办个体诊所。
马上就访: 据悉,在2012年,国家中医药管理局发布了《中医药事业发展“十二五”规划》,其中,就提到探索中医执业医师多点执业的方法和形式,特别是非公立中医医 疗机构在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育方面,与公立中医医疗机构享受同等待遇,对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
另外,2013年6月,由江苏省多个部门联合下发的《关于推进基层中医药服务能力提升工程的实施意见》指出,根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,江苏要优先支持各类社会资本举办非营利性中医医疗机构,鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医。
问题3:二级医院在夹缝中求生存
解决:挖掘特色服务 可以体检和康复为主
江苏省政协委员、南京市第一医院副院长陈绍良:目前取消了二级医院药品配送后,极大限制了二级医院的生存和发展空间,去年下半年就有很多二级医院面临这个困难,一些小医院纷纷将病人转送至大医院。因此建议对医院药品购销工作,有关部门一定要简政放权、理顺关系。
马上就访:不少在二级医院工作的医护人员最大的感受是,二级医院就像是一个被冷落的孩子。一边是三甲医院的人满为患,医生护士忙翻天;一边是二级医院的门可罗雀,大量医疗资源遭闲置、被浪费。
在当前的医疗环境下,二级医院如何充分发挥自身优势“取长补短”,是当务之急。有专家表示,作为二级医疗机构,除了认清形势以外,不但要提高自身的医疗水平、服务意识,争取引进先进设备、优秀人才,改善就医环境,还要挖掘一些特色服务。例如,可开展周围居民的体检和大病后康复项目等,不但方便舒适,而且有利于医生充分了解患者的病情,提高医疗效果。
问题4:医患矛盾尖锐 年轻医生收入不高
解决:推动医师多点执业 摆脱“院管”状态
江苏省政协委员、南京医科大学第一附属医院肿瘤科副主任殷咏梅:建议全面客观务实推进医改,推行医师多点执业进程。使医生摆脱目前“院管”状况,可以在本市行政区域内2-3家医疗机构依法开展诊疗活动,成为“自由人”,有效缓解医患供求不平衡的矛盾。此外,卫计委推行的住院医生规范化培训是一件好事,但培训后就业以及工资待遇要保证,否则待遇过低,年轻医生看不到希望,大量优秀医疗人才流失、转行,造成医荒。
马上就访:目前,医患矛盾日益激烈,医生工作压力巨大,如果出现待遇过低的现象,那么的确会使得不少年轻医生看不到希望,转而跳槽或转行。因此,专家建议,推动多点执业,全面推进医改,让医生成为“自由人”,由此缓解医患供求关系不平衡而产生的一系列问题和矛盾。