..">
发展中国家贫血是导致孕产妇死亡和不良妊娠结局的原因之一。研究者检索PubMed、EMBASE、CINAHL等数据库上关于女性贫血和妊娠结局的文章进行系统回顾和荟萃分析,同时分析低收入和中收入国家妊娠结局的人口归因分数(PAF)。
研究者将血红蛋白值<10或<11 g/dL,或者血细胞比容<33%或<34%定义为贫血组。使用meta回归和分层分析探究参与者特征对妊娠结局的影响。以区域和收入分类评估合并贫血发生率,使用随机效应模型进行荟萃分析。
最终共有29篇文献纳入系统回顾,有26篇纳入荟萃分析。研究数据显示,低中收入国家妊娠期贫血发生率为42.7% (95% CI: 37.0%, 48.4%)。贫血孕妇以下不良妊娠结局风险增加:低出生体重儿 (RR: 1.31; 95% CI: 1.13, 1.51)、早产 (RR: 1.63; 95% CI: 1.33, 2.01)、围生期死亡(RR: 1.51; 95% CI: 1.30, 1.76)、新生儿死亡(RR: 2.72; 95% CI: 1.19, 6.25)。南亚、非洲和低收入国家比亚洲其他国家以及中上收入国家孕妇贫血发生率更高。总的来说,低收入和中收入国家,有12%的低出生体重儿、19%的早产和18%的围生期死亡归因于孕妇贫血。低收入国家和南亚区域因贫血而发生的不良妊娠结局比例更高。
该系统回顾和荟萃分析表明,低收入和中收入国家孕妇贫血会导致显著健康问题。