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近期发表的一项研究显示,哮喘是成人带状孢疹一项尚未意识到的危险因素。临床医生应考虑对50岁及以上人群进行带状孢疹疫苗接种。
梅奥诊所儿科和青少年医学的Hyo Jin Kwon教授和同事回顾了带状疱疹患者的医学记录。他们在研究期间确诊了371例成人带状疱疹患者,并与742例空白进行对照。
371例成人带状疱疹患者中,23%的患者(87人)有哮喘,对照组中有15%(114 / 742)的人群有哮喘。作者发现,有哮喘的成人罹患带状孢疹的风险比无哮喘的罹患带状孢疹的风险高约70%(比值比[OR],1.73;95%可信区间[CI],1.26 - 2.39;P<001)。哮喘的人群归因危险度约为10%。
调整单因素模型的潜在混杂因素后,哮喘和带状疱疹之间的联系仍然很显著(OR,1.70;95% CI,1.20 - 2.42;P = 0.003)。
本研究建立在2013的研究上,此前显示儿童哮喘增加带状疱疹的风险。
作者指出,“成人的研究支持我们先前发现的,即在哮喘儿童中哮喘是带状疱疹的独立危险因素,这对其他特应性疾病,如特应性皮炎,也可能适用。哮喘对感染的危险性可能会超过对呼吸道的危险性。”
研究人员还注意到,哮喘和其他过敏性疾病,如特应性皮炎,是罹患带状疱疹的独立危险因素。特应性皮炎患者 vs 对照组人群罹患带状孢疹的发病率分别为12%和8%。
两者之间相关性的原因尚不清楚,但记录显示,哮喘或特应性皮炎患者的皮肤和呼吸道免疫功能受到损害。研究者认为,因为哮喘有助于抑制适应性免疫,这可能会增加水痘-带状疱疹病毒再激活的风险。
研究人员建议,接种带状疱疹疫苗会降低该病的患病率。