近期，研究人员报告称，通过记录眼前庭诱发肌源性电位（oVEMP）评估眼外肌活动，对于诊断孤立的眼型重症肌无力（MG）而言可能是一项颇有前途的检查。这一研究结果发表于神经科学杂志。[Neurology 2016 Jan 20]
来自瑞士苏黎世大学的研究者Konrad Weber等人表示，该检查可以记录对前额振动刺激产生响应的下斜肌活动，对于眼型重症肌无力而言，其敏感度和全身型重症肌无力的检测敏感度一样好。传统类型的诊断性检查手段较为容易漏诊孤立的眼型重症肌无力，而oVEMP这种检查可能优于传统检查。
在随刊述评中，Sashank Prasad（哈佛医学院）和G Michael Halmagyi（悉尼大学）指出，oVEMP已经呈现出作为眼型重症肌无力检查的前景，检查灵敏度可能会进一步增加。[Neurology 2016 Jan 20]
但是他们表示，为了进一步评估这一检查的临床价值，尚需进一步的队列研究，研究中存在留给医生的更多不确定因素及更广泛的诊断可能性。
研究详情
本研究纳入了13名眼型重症肌无力患者，14名全身型MG患者，以及28名健康对照组。在第2次刺激以及平均第5～9次刺激中，患者组中的响应程度平均下降了21.5%，而对照组只有2.8%。
如果只有单侧眼肌受累，研究者发现，理想的响应下降临界值为15.2%，敏感度为89%，特异度为64%。当双侧眼肌受累时，只考虑最小的响应下降量，下降值为20.4%时敏感度和特异度最好，分别为63%和100%。
使用单侧临界值，对眼型重症肌无力患者进行检查，敏感度可以和全身型重症肌无力相媲美，分别为92%和86%，双侧临界值同样有类似结果，眼型及全身型重症肌无力的检测敏感度分别为62%及64%。
患者此前曾经接受过其他诊断性检查，所有检查在用于全身型重症肌无力患者时均可以成功，例如乙酰胆碱受体抗体可在93%的患者中检出，而眼型重症肌无力患者中只有54%可以检出乙酰胆碱受体抗体。在重复神经刺激试验中，全身型和眼型重症肌无力患者阳性结果率分别为100%和43%，依酚氯胺（腾喜龙）的阳性率分别为100%和78%。
“与其它诊断性检查相比，oVEMP在给眼外肌受到影响的肌无力过程提供证据方面具有独特优势。”Weber等人在文章中称。
他们补充称：“oVEMP是一种简便、无创并且十分便宜的检测工具，可以连接到任何标准EMG设备，因此很容易地在任何临床电生理单元实现。”
