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扁桃体切除对IgA肾病的影响一直备受争议。近日,《Ren Fail》期刊发表了一篇随机对照试验的结果,阐述了扁桃体切除对IgA肾病的影响。结果表明扁桃体切除有利于IgA肾病的治疗。
该研究包括98例肾活检显示IgA肾病的患者,随机分成A、B两组,A组给予扁桃体切除和药物治疗,B组只给予药物治疗。对患者进行为期4年的单中心研究。应用Kaplan-Meier法计算患者血尿和蛋白尿的缓解率和复发率。
结果显示两组基线临床特征和组织学特征无统计学意义。A组患者相比B组在以下方面有较大改善:血尿首次缓解时间低于B组 (3.1 vs. 24.9 个月, p? < ?0.001),蛋白尿首次缓解时间低于B组(2.5 vs. 26.1个月, p ?< ?0.001),血尿缓解率高于B组(91.8% vs. 46.9%, p ? 0.001时序检验[log-rank test]),蛋白尿缓解率高于B组(95.9% vs. 51.0%, p? 0.001),血尿首次缓解持续时间长于B组(26.5 vs. 11.8个月, p? = ?0.0047),蛋白尿首次缓解持续时间长于B组(23.5 vs. 10.5个月, p ?=? 0.0012),血尿、蛋白尿复发率低于B组。
结果表明扁桃体切除有利于IgA肾病的治疗:缓解时间快、缓解持续时间长、降低复发率。