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金黄色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus ) 是人类的一种重要病原菌,隶属于葡萄球菌属(Staphylococcus),有“嗜肉菌"的别称,是革兰氏阳性菌的代表,可引起许多严重感染。金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在,空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因此,食品受到污染的机会很多。美国疾病控制中心报告,由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位,仅次于大肠杆菌。金黄色葡萄球菌肠毒素是个世界性卫生难题。
在一项新的研究中,一个韩国临床研究小组发现将近10%的血液金黄色葡萄球菌感染能够从血液扩散到眼球中。这种扩散能够严重损害视力,甚至导致失明。相关研究结果近期发表在Antimicrobial Agents and Chemotherapy期刊上。
除了血液感染外,金黄色葡萄球菌感染眼球的风险因子包括心内膜炎,即心室和心瓣内膜内的炎症,和金黄色葡萄球菌体内多处感染。论文通讯作者、韩国蔚山大学医学院峨山医学中心传染病科助理教授Yong Pil Chong博士说,眼球金黄色葡萄球菌感染经常没有症状出现,这就突出强调了检查病人的金黄色葡萄球菌感染是否扩散到眼球的重要性。
Chong说,“如果病人遭受严重感染,如眼内炎,除了全身性抗生素治疗外还需要采取诸如玻璃体切除术和玻璃体腔内抗生素注射之类的局部治疗。眼内炎是一种眼球内的感染。玻璃体切除术一种能够治疗这种疾病的外科手术。我们经常观察到金黄色葡萄球菌血液感染的病人丧失视力。”
在这项研究中,研究人员分析了612名金黄色葡萄球菌血液感染患者中眼球感染发病率及其风险因子,其中15名病人患有眼内炎,另外还有41人患有脉络膜视网膜炎,其中后者是一种在眼球中层发生的炎症,也能够导致严重的视力丧失。眼球中层含有眼球中的绝大多数血管。Chong说,“在我们的研究中,还没有病人失明,但是一些病人的视力因为眼球感染而持续下降。”
Chong说,早期检测和治疗眼球感染是维持良好视力的关键,“因此,我们认为对金黄色葡萄球菌血液感染患者进行眼球检查是比较重要的。”
文献来源:Jung J,Lee J,Yu SN,et al.Ocular involvement of Staphylococcus aureus bacteremia: incidence and risk factors.Antimicrob Agents Chemother,2016 Jan 11. pii: AAC.02651-15.