IgA肾病(IgAN)是一种常见的进展性疾病。16年2月15日,《Korean J Intern Med》期刊在线发表的一篇研究,探讨了低剂量缬沙坦(血管紧张素II受体阻断剂)治疗血压正常伴少量蛋白尿(小于0.5-1.0 g/天)的IgA肾病患者的抗蛋白尿效果和耐药性。
该研究包括43例血压正常、持续蛋白尿、尿白蛋白肌酐比值为0.3-1.0 mg/mg肌酐的IgA肾病患者,随机分成低剂量缬沙坦组(n = 23,40 mg)和常规剂量缬沙坦组(n = 20,80 mg)。接受缬沙坦治疗后第4、8、12和24周分析其临床和实验室数据。
数据表明,低剂量组和常规剂量组蛋白尿都显著降低。治疗第24周尿蛋白肌酐比值出现统计学差异,低剂量组尿蛋白肌酐比值为-41.3%±26.1%(P < 0.001),常规剂量组尿蛋白肌酐比值为-21.1%±45.1%(P = 0.005)。低剂量组,研究期间血压稳定,无低血压症状。常规剂量组,在8-12周出现血压下降。研究期间,两组肾小球滤过率、血肌酐浓度或血清钾浓度无显著变化。
研究结果表明,低剂量缬沙坦可显著降低IgA肾病患者蛋白尿,无任何药物不耐受。