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对于儿科医生短缺的话题,一直就没有断过,在今年的两会上更是热点中的热点,对此,全国政协委员、安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙认为,鼓励儿科医生在社区或家里开诊所可解决儿科看病难的燃眉之急。
支招儿科看病难:鼓励儿科医生社区或家里开诊所
“对于目前儿科医生紧张,看病难的问题,如果恢复儿科本科招生, 培养一个成熟的儿科医生至少要15年这个是不太现实的,也解决不了眼前之急,所以,我建议鼓励现在的儿科内科医生利用休息时间,如晚上7-9点和周末的时 间开设私人诊所,可以是在家里、社区机构等等,可为附近居民的儿童看看比较基础的简单的感冒发烧等小疾病,缓解大医院儿科的压力,也算是初级分诊,如果病 情严重的再转诊到大医院,这样可以走绿色转诊通道,直接去相应的医院就诊。”刘迎龙主任在两会上提出了这个建议。
同时他说政府应该鼓励允许,并且给予支持,比如私人诊所挂号收费不能太高,医生这部分收入也应该减免一些税收,并且给予一些配套补贴。这算是目前没有办法的情况下的一个有效方法,能调动医护人员的积极性。
应对号贩子:刘迎龙委员是先看病后挂号
像刘主任这样人称小儿心脏外科的“一把刀”的专家,加号肯定是少不了的。当记者问道他平时是否也加号吗?刘主任说:“现在国家打击号贩子,取消手工加 号也是一个权宜之计,号贩子的出现主要是因为我们现在的医疗资源不丰富,不均衡,从长远来看,要从根本上解决优质医疗资源短缺,分布不均衡、社会医疗服务 需求量太大,供给不足等问题,才能真的打击号贩子。”
当然,分级诊疗是可以帮助缓解一部分大医院的拥挤问题和号贩子问题,建好基层诊疗才能使真正的患者找到他最需要最对应的专家,而且这种分诊转诊上来的病人都是可以走绿色通道,直接挂到专家号。也是一种打击号贩子的方式。
像刘主任这样的大专家,或许很多人都觉得号很难挂,刘主任说在他这里不存在号贩子,因为他在每天早上6点就开始开诊,患者可以直接去找他们,如果是符合我们的治疗范围的都可以开通绿色通道,先看病,后挂号,尽可能满足患者需求。
谈医改失败论:不存在,医改过程就是不断修正方向的过程
对于目前有言论说“医改失败”的话题,刘迎龙主任认为,现在的医改还是有很多成功的地方:“第一,过去医保覆盖率低,现在基本上能做到全民医疗保障, 包括新农合等,都缓解了人民看病贵的问题;第二,加强了乡村特别是全国基层的公共卫生体系建设,从2003年SARS冲击之后加强了卫生体制改革,政府加 大投入,强基层、保基本,所以,基层的医疗卫生体系有了很大的进步。第三,政府采取了一系列措施,孕产妇和婴儿的死亡率显著降低,预期寿命提高,这些都是 举世瞩目的成绩。”
有成功的地方,但仍然存在问题,“只是这些老百姓可能没有体会那么深刻,与老百姓直接接触的部分,比如看病挂号难,医护不满意,执业环境不好,收费价 格太低等都没有做好,医生、护士的执业尊严感很低,护士每天都很辛苦,才挣几块钱,一个月给医院才创造200多元护理费,医生做一台手术费 800~1000多元,而一个进口手术补片的价格是1.1万元,还不到一个进口补片的十分之一,年青医生谁愿意干这活儿?这些都没有体现劳动价值,没有得 到应有的肯定。
此外,还有之前说医保账户资金不足,退休人员还需要缴纳也引起了热议,再加上医生的培养成本太高,需要不断学习,投资大,收入低,价值又没有得到体现,所以让医生流失严重。这些问题都是存在的,应该说是医改不能算是失败,但需要不断地调整,加快改革进度。”