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“医务人员开高价药拿回扣、拿提成,号贩子将专家号炒到成百上千非法牟取利益,很重要的一个原因就是监管缺乏有效的抓手和信息化手段。”全国人大代表、中国电信湖南分公司总经理廖仁斌表示,国家统筹建立统一或分区域的医疗资源信息化共享平台。
医疗信息化程度严重不均衡
近年来的医疗纠纷、医患矛盾却日益突出,“看病难,看病贵”仍然是社会和广大民众关注的焦点,备受舆论的关注。廖仁斌分析,主要原因是卫生资源总体分布不均, 结构不合理;政府对医疗服务市场的监管难以到位;医疗信息化程度严重不均衡。
“随着近年来互联网应用的蓬勃发展,我国的医疗信息化建设取得了一定成绩,但仍然存在严重的不均衡。”廖仁斌说,中小医院特别是县乡医院信息化程度低,大部分医院的信息化建设重点是医院内部的信息管理系统建设;同时也缺乏有效的统筹规划,信息化标准和规范不统一,条块分割严重,协作医疗水平低,造成全社会医疗资源共享程度低,难以互联互通。
随着云计算和大数据技术、智能终端、远程医疗、在线“轻”诊疗、O2O的医疗健康协调服务、医疗影像云等信息化医疗应用已经日趋成熟。廖仁斌认为,通过信息化手段,可以促使医疗资源更公平共享、医疗服务更方便快捷、医疗监管更透明有效。
国家应统筹建立医疗共享平台
“可由政府主导,进行医疗信息化的统筹规划,制定统一的行业标准。”廖仁斌说,电子健康档案、电子病历、公共卫生管理等是医疗信息化的基础,但如果信息化的标准不一,不仅医院间的信息无法兼容和共享,形成信息孤岛,而且随着信息化的快速发展,旧的系统将随时面临淘汰,造成重复投入和浪费。
“国家应统筹建立统一或分区域的医疗资源信息化共享平台,实现医疗服务跨组织、高效率的网络交流和协调配合。”廖仁斌说,一方面,共享平台可以发挥数据中心的作用,实现各类检验检查报告、病理分析数据的共享,形成可流动、可共享的电子病历和健康档案;另一方面,通过进行物联网、大数据、手机应用等信息技术的加载,利用共享平台,可以积极开展网上医疗咨询和远程医疗就诊服务,进一步降低医疗成本,提高医疗效率。
“目前很多医患矛盾突出的根本原因在于医患双方的信息严重不对称,双方无法形成有效的信任关系。”廖仁斌说,国家可建立卫生行业的监管平台,并实现与社交软件的互联互通,实现医疗卫生服务中各项信息的全社会公开。
廖仁斌还建议,在政府的主导下,整合相关政府职能部门、银行、保险及医疗服务企业、社区医疗卫生机构等资源,以信息化的手段,构建面向基层居民的医疗信息化服务机制。医疗信息化服务机制应以医院信息系统及电子病历等信息化资源为核心,以居民健康卡和互联互通、信息共享的互联网为载体,实现居民健康信息的“全程、全面、全息”记录。